Κατάλογος Επιχειρήσεων
Όλες οι Επιχειρήσεις
σε: Όλη την Ελλάδα
Κατηγορίες
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
.png){kind=icon}
-
Βαλασοπούλου Ιωάννα - Παθολόγος Νέα Ιωνία Νέο Ηράκλειο Καλογρέζα Νέα Φιλαδέλφεια Μεταμόρφωση - Γιατρός Νέο Ηράκλειο Νέα Ιωνία
Βαλασοπούλου Ιωάννα, Παθολόγος Η Παθογένεια του καρκίνου: Τι είναι ο καρκίνος και πώς σχηματίζεται. H κυτταρική και γενετική προέλευση του καρκίνου. Πώς το εξωτερικό περιβάλλον μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση καρκίνoυ? Τι είναι ο καρκίνος και ποιοι παράγοντες μπορούν να τον προκαλέσουν; Ο οργανισμός για να αναπτυχθεί φυσιολογικά και με υγιή τρόπο θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ομαλά και με κανονικό τρόπο η κυτταρική εξέλιξη , ο κυτταρικός πολλαπλασιασμός και η διαφοροποιήση του κάθε κυττάρου προς τις διαφορές μορφές των ιστών . Η φυσιολογική ανάπτυξη και διατήρηση ενός οργανισμού βασίζεται σε ένα πολύπλοκο και εξαιρετικά ακριβές σύστημα ελέγχου της κυτταρικής αύξησης και διαφοροποίησης. Παραδείγματος χάριν, τα ανώτερα μετάζωα είναι πολυκύτταροι και μακρόβιοι οργανισμοί και η διατήρησή τους απαιτεί τη ύπαρξη κυττάρων με ισχυρό δυναμικό διαίρεσης, που θα ανανεώνουν τα κύτταρα των ιστών, ώστε να αποφεύγεται η φθορά και η εκφύλισή τους. Ωστόσο η εκτροπή των κυττάρων από την ισορροπημένη αύξηση , μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη παραγωγή σωματικών κυττάρων, γεγονός (η ανεξέλεγκτη παραγωγή κυττάρων) το οποίο χαρακτηρίζει έναν όγκο. Οι απόγονοι ενός τέτοιου απορρυθμισμένου κυττάρου συσσωρεύουν επιπρόσθετα και σταδιακά, στη μακρόχρονη ζωή του οργανισμού, ένα κρίσιμο αριθμό γενετικών αλλοιώσεων και επιγενετικών τροποποιήσεων, που μπορεί να οδηγήσει στον καρκινικό τους μετασχηματισμό. Σήμερα γνωρίζουμε ότι η καρκινογένεση είναι μια μακροχρόνια με πολλά στάδια διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει δυο, τρεις, ή περισσότερες δεκαετίες.1 Με τον όρο «Κακοήθης Εξαλλαγή» εννοούμε την διαδικασία κατά την οποία ένα φυσιολογικό κύτταρο μετατρέπεται σταδιακά σε καρκινικό. Στην φυσιολογία ενός κυττάρου χρειάζεται να πραγματοποιηθούν 7 θεμελιώδεις αλλαγές οι οποίες θα καθορίσουν την δημιουργία του κακοήθους φαινότυπου. Το κύτταρο θα πρέπει να παράγει από μόνο του τα σήματα ανάπτυξης και πολλαπλασιασμού. Τα κύτταρα των όγκων έχουν τη δυνατότητα να πολλαπλασιάζονται χωρίς την ύπαρξη εξωτερικών ερεθισμάτων-σημάτων πολλαπλασιασμού, αλλά λόγω ενεργοποίησης ογκογονιδίων. Έλλειψη ευαισθησίας στη δυνατότητα αναστολής του πολλαπλασιασμού τους. Τα καρκινικά κύτταρα δεν ανταποκρίνονται σε μόρια ανασταλτικά του κυτταρικού πολλαπλασιασμού, στα οποία τα φυσιολογικά κύτταρα μπορούν και ανταποκρίνονται, όπως είναι ο μετασχηματίζων αυξητικός παράγοντας-β TGF-β (transforming growth factor-β) και οι αναστολείς των κινασών που εξαρτώνται από τις κυκλίνες (cyclin-dependent kinases). Διαφυγή από την απόπτωση. Τα κύτταρα των όγκων είναι ανθεκτικά στον προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο, καθώς έχουν αδρανοποιημένο το γονίδιο p53, το οποίο έχει τη δυνατότητα να καταστέλλει την ανάπτυξη του όγκου. Ελαττωματικοί μηχανισμοί επιδιόρθωσης του DNA, καθώς τα καρκινικά κύτταρα αποτυγχάνουν να επιδιορθώσουν τις βλάβες που συσσωρεύονται στο DNA κατά τη διάρκεια του κυτταρικού κύκλου Απεριόριστη δυνατότητα πολλαπλασιασμού, η οποία συνδέεται με την ακεραιότητα της δομής και λειτουργίας των τελομερών. Έντονη αγγειογένεση. Οι όγκοι δεν είναι δυνατόν να αυξηθούν χωρίς τη βοήθεια των αγγείων, η οποία αγγειογένεση πυροδοτείται από συγκεκριμένους παράγοντες ο κυριότερος εκ των οποίων είναι ο αυξητικός παράγοντας του ενδοθηλίου των αγγείων VEGF (vascular endothelial growth factor). Ικανότητα διήθησης και μετάστασης. Η μετάσταση αποτελεί τη βασικότερη αιτία θανάτου από την ασθένεια του καρκίνου και εξαρτάται τόσο από εσωτερικές (εγγενείς) διαδικασίες του κυττάρου όσο και από ερεθίσματα του περιβάλλοντος των ιστών. Η πρόοδος της μοριακής βιολογίας επέτρεψε τα τελευταία χρόνια την καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών του κυτταρικού πολλαπλασιασμού και της ρύθμισης του κυτταρικού κύκλου, τις λεπτομέρειες και τους περιορισμούς του διπλασιασμού του DNA, του προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου της απόπτωσης, της αγγειογένεσης, της διήθησης και τέλος της μετάστασης2. Πως δημιουργείται ο καρκίνος από τα κύτταρα? Μια πιθανή εξήγηση για την προέλευση του καρκίνου από το ίδιο το κύτταρο του ανθρώπου Ο καρκίνος είναι μια γενετική νόσος λόγω της συγκέντρωσης πολλών μεταλλαγών, οι οποίες επιτρέπουν στα καρκινικά κύτταρα να αποφεύγουν τον έλεγχο του τοπικού κυτταρικού περιβάλλοντος και εν τέλει τον έλεγχο ολόκληρου του οργανισμού. Γεγονός πάντως είναι, ότι όταν ένα τμήμα του φυσιολογικού χρωμοσώματος παρεκτραπεί από τη φυσιολογική του δομή, χάνει τις επιπλέον πληροφορίες για τη ρύθμιση του κυτταρικού κύκλου. Αυτό σημαίνει ότι το αρχικό χημικό, ιογενές ή φυσικό ερέθισμα στο οποίο αποδίδεται η δημιουργία του νεοπλάσματος κατά κάποιο τρόπο διαιωνίζεται και έτσι σχηματίζεται ο όγκος, με συσσώρευση και άλλων μεταλλάξεων3. Δυο μοντέλα εξηγούν την κυτταρική προέλευση του καρκίνου, ένα μονοκλωνικό και ένα πολυκλωνικό μοντέλο. Στο μονοκλωνικό μοντέλο, ένα μοναδικό φυσιολογικό κύτταρο μετατρέπεται σε καρκινικό κύτταρο διαμέσω ποικίλων και διαφορετικών γεγονότων που προκαλούν μεταλλ’αξεις. Το καρκινικό κύτταρο είναι τότε ικανό να πολλαπλασιάζεται ανεξέλεγκτα και να δημιουργεί μια ομοιογενή καρκινική μάζα. Ως επακόλουθο, υπάρχουν γενετικές παρεκκλίσεις (aberrations) που συντηρούνται από μερικά από αυτά τα κύτταρα έχουν σαν αποτέλεσμα την ετερογένεια του πληθυσμού των καρκινικών κυττάρων, η οποία είναι χαρακτηριστική πολλών όγκων. Τα περισσότερα πειραματικά δεδομένα ευνοούν την μονοκλωνική προέλευση του καρκίνου. Στο πολυκλωνικό μοντέλο, πολλαπλά φυσιολογικά κύτταρα μετατρέπονται ταυτόχρονα σε καρκινικά κύτταρα. Αυτά τα καρκινικά κύτταρα είναι ικανά να πολλαπλασιάζονται ασταμάτητα και να δημιουργούν μια ετερογενή καρκινική μάζα. Στο πρώτο μοντέλο, ο καρκίνος αρχίζει από ένα μόνο κύτταρο το οποίο υπόκειται σε κληρονομικές αλλαγές, οι οποίες πυροδοτούν συνεχή πολλαπλασιασμό και επέκταση των κυττάρων, καταλήγοντας στα δισεκατομμύρια των κυττάρων που συχνά είναι απαραίτητα για τη δημιουργία του όγκου. Όλα τα κύτταρα του καρκίνου προήλθαν από ένα και μόνο πρόγονο κλώνο. Ένα εναλλακτικό μοντέλο υποθέτει ότι πολλαπλά κύτταρα μέσα σε έναν ιστό ταυτόχρονα αλλάζουν σε μια καρκινική κατάσταση, πιθανώς σαν αποτέλεσμα ενός εξωγενούς παράγοντα. Οι περισσότερες πειραματικές αποδείξεις ευνοούν τη μονοκλωνική προέλευση του καρκίνου. Ένα κλασικό παράδειγμα που επιδεικνύει την μονοκλωνική καταγωγή του καρκίνου προέρχεται από τη μελέτη της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (ΧΜΛ), ένα νόσημα που αφορά τυπικά τους ενήλικες. Η ΧΜΛ σχετίζεται με μια συγκεκριμένη χρωμοσωμική ανωμαλία, η οποία έχει σαν αποτέλεσμα τη διαμετάθεση των γονιδίων μεταξύ των μακρών άκρων των χρωματοσωμάτων 9 και 22. Αυτή η διαμετάθεση έχει σαν αποτέλεσμα τη δημιουργία ενός παρεκκλίνοντος (aberrant) ογκογονιδίου, το οποίο παίζει ρόλο στη παθογένεια της ΧΜΛ. Στο σημείο της θραύσης και της επανένωσης έχει ταυτοποιηθεί η αλληλουχία και διαφέρει σημαντικά μεταξύ διαφορετικών ασθενών, αλλά το σημείο της θραύσης είναι κοινό για όλα τα κύτταρα της ΧΜΛ σε ένα συγκεκριμένο ασθενή4. Οι περισσότεροι όγκοι προέρχονται από τη διαίρεση ενός μητρικού κυττάρου, η οποία διαίρεση χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη ενεργοποίηση των πρώτο-ογκογονιδίων , και συχνά ανεξέλεγκη ενεργοποιηση των γονιδίων που ρυθμίζουν την ανάπτυξη του κυττάρου αλλά ταυτόχρονα η διαίρεση αυτή χαρακτηρίζεται και από την καταστολή των ογκοκατασταλτικών γονιδίων και των γονιδίων διαφοροποίησης που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και την επιδιόρθωση των ιστών. Το γεγονός αυτό ερμηνεύει τον ακανόνιστο πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων και την ανώμαλη διαφοροποίησή τους προς μη φυσιολογικά πρότυπα των ιστών. Τα νεοπλασματικά κύτταρα διαφέρουν σημαντικά από τα φυσιολογικά, παρά το γεγονός ότι συχνά το ανοσοποιητικό σύστημα του ανθρώπου αποτυγχάνει να τα αναγνωρίσει ως ξένα και να τα εξουδετερώσει5. Πώς το εξωτερικό περιβάλλον επηρεάζει την πρόκληση καρκίνου Η κακοήθης εξεργασία είναι μια γενετική διαταραχή που αρχίζει από ένα μεμονωμένο σωματικό κύτταρο, δηλαδή μια μονοκλωνική διαταραχή. Στους ανθρώπους, αλλά και στα ζώα, μπορεί να προκληθεί από επιβλαβείς χημικούς, ιογενείς ή φυσικούς παράγοντας που έχουν μεταλλαξιογόνο δράση6. Από τα στατιστικά στοιχεία διαφόρων χωρών και ολοκληρωμένες επιδημιολογικές μελέτες, οι βασικές αιτίες κακοηθών νεοπλασμάτων στον άνθρωπο παρουσιάζονταν να είναι η διατροφή, το κάπνισμα, τα οινοπνευματώδη ποτά, οι εκθέσεις στο εργασιακό περιβάλλον, οι λοιμώξεις, η έκθεση σε ακτινοβολίες και η ρύπανση του περιβάλλοντος. Στα τέλη της δεκαετίας του 1970 είχε παρατηρηθεί ότι σημαντικός αριθμός περιπτώσεων κακοηθών νεοπλασμάτων οφείλονταν σε εκθέσεις στο εργασιακό περιβάλλον. Αρκετές επιδημιολογικές μελέτες επιβεβαίωναν την υψηλή συχνότητα επαγγελματικών καρκίνων σε διάφορα επαγγέλματα, ιδιαίτερα για εκθέσεις σε καρκινογόνες χημικές ουσίες, ακτινοβολίες και ραδιενέργεια. Το 1978, τρία από τα σημαντικότερα ινστιτούτα έρευνας των ΗΠΑ (National Cancer Institute – NCI, National Institute Of Environmental Health Sciences – NIEHS, National Institute of Occupational Safety and Health, OSHA) ανακοίνωσαν υπό μορφή έκθεσης τα συμπεράσματα μελέτης για τους κινδύνους των εργαζομένων από επαγγελματικούς καρκίνους. Οι εκτιμήσεις έγιναν με στοιχεία από επιδημιολογικές μελέτες για τις καρκινογόνες ουσίες: αρσενικό, αμίαντος, βενζόλιο, νικέλιο, χρώμιο και αποστάγματα πετρελαίου. Σύμφωνα με την έκθεση, «…Οι επαγγελματικοί καρκίνοι (θα) ευθύνονται για πάνω από το 20% όλων των αναμενόμενων θανάτων από κακοήθη νεοπλάσματα για τις επόμενες δεκαετίες στις ΗΠΑ. Ειδικά για τον αμίαντο, η συνεισφορά του εκτιμάται ότι θα είναι 13-18%, ενώ για τις άλλες καρκινογόνες ουσίες υπολογίζεται σε περίπου 10-20%. Η έκθεση «OSHA 1978» συμπίπτει με την περίοδο της μεγάλης αφύπνισης της κοινής γνώμης για την περιβαλλοντική ρύπανση και την ποιότητα ζωής στις αναπτυγμένες χώρες. Η αστικοποίηση, η αυξανόμενη χρήση ιδιωτικών μέσων μεταφοράς, η υψηλή κατανάλωση ενέργειας και η ολοένα και μεγαλύτερη χρήση αγροχημικών, πρόσθετων τροφίμων και συνθετικών υλικών, ήταν φυσικό να αλλάξουν ριζικά την ποιότητα ζωής δισεκατομμυρίων ανθρώπων. Το 1981, το Κογκρέσο των ΗΠΑ (Office of Technology Assessment) ανέθεσε στους Doll και Peto να ερευνήσουν τις αιτίες και τους κινδύνους για τους διάφορους τύπους καρκίνου στον άνθρωπο από το περιβάλλον (Technologies for determining cancer risk from the environment). Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τις στατιστικές της εμφάνισης καρκίνων στις ΗΠΑ για την περίοδο 1933 – 1978 και άλλα στατιστικά στοιχεία. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις, οι κυριότεροι παράγοντες είναι οι εξής: Η διατροφή Το κάπνισμα και τα προϊόντα καπνού Το αναπαραγωγικό σύστημα και η σεξουαλική συμπεριφορά Οινοπνευματώδη ποτά Εκθέσεις στο εργασιακό περιβάλλον Ρύπανση του περιβάλλοντος Βιομηχανικά προϊόντα Πρόσθετα τροφίμων Ιατρογενείς παράγοντες Γεωφυσικοί παράγοντες7. Οι ακτινοβολίες ανάλογα με τη φύση τους, μπορούν να προκαλέσουν είτε τροποποιήσεις μεμονωμένων βάσεων είτε δημιουργία συμπλόκων στο DNA όπως τα διμερή θυμίνης. Οι ιονίζουσες ακτινοβολίες (κοσμική ακτινοβολία, ακτινοβολία τύπου α, β και γ, ακτίνες Χ) μπορούν α προκαλέσουν αφενός θραύσεις στα χρωμοσώματα και αφετέρου τροποποιήσεις στα νουκλεοτίδια, μέσω της παραγωγής ελευθέρων ριζών8. Λοιμώξεις, φλεγμονή και βιολογικοί παράγοντες, βακτήρια, παράσιτα, ιοί. Μερικοί από τους DNA ιούς ( ιος της ηπατίτιδας Β) και τους ρετροϊούς μπορούν να προκαλέσουν καρκινικό μετασχηματισμό στα κύτταρα που μολύνουν, γι’ αυτό και χαρακτηρίζονται ως ιοί που προκαλούν καρκίνο. Η ογκογόνος δράση τους προέρχεται από την ικανότητά τους να ενσωματώσουν το γενετικό τους υλικό στο DNA του κυττάρου ξενιστή και να παράγουν μια ή και περισσότερες ιϊκές πρωτεϊνες, που ονομάζονται ογκογόνες πρωτεϊνες ή πρωτεϊνες μετασχηματισμού (Transforming Proteins). Είναι κληρονομικός ο καρκίνος; Η οικογενειακή συγκέντρωση (familial clustering) της ευπάθειας στον καρκίνο (cancer susceptibility) ή αλλιώς γενετική προδιάθεση έχει διαπιστωθεί εδώ και αιώνες. Παρόλα αυτά, μόνο πριν από 30 χρόνια επιστήμονες και γενετιστές διαφωνούσαν έντονα εάν τα καρκινικά σύνδρομα είχαν όντως γενετική κληρονομική βάση σε αντίθεση με μια περιβαλλοντική αιτιολογία. Ενώ πριν από τρεις δεκαετίες η αναγνώριση οικογενειών ευπαθών σε συγκεκριμένους τύπους καρκίνου, δυστυχώς συνοδευόταν από ένα περιορισμένο σύνολο διαγνωστικών και θεραπευτικών εργαλείων, σήμερα η πρώιμη γενετική εξέταση για κάποια από αυτά τα σύνδρομα ευπάθειας – γενετικής προδιάθεσης στον καρκίνο έχει αποδειχθεί καίρια λόγω των προληπτικών προσεγγίσεων που υπάρχουν. Η περαιτέρω, λεπτομερής γνώση των «οδών μεταγωγής σήματος» και των απορρυθμισμένων κυτταρικών λειτουργιών ως αποτέλεσμα των διαφόρων κληρονομούμενων γενετικών ελαττωμάτων θα επιτρέψει την παραγωγή στοχευμένων «χημειοπροληπτικών» θεραπειών που ίσως μια μέρα να αντικαταστήσουν τις χειρουργικές προληπτικές μεθόδους9. Η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες και πραγματοποιείται σε στάδια, αποτελώντας μια διαδικασία που οφείλεται σε γενετικές βλάβες (μεταλλάξεις) ενός σωματικού κυττάρου λόγω της επίδρασης εξωγενών (περιβαλλοντικών) κυρίως παραγόντων. Οι γενετικές μεταλλάξεις δημιουργούνται κατά την διάρκεια της ζωής του ατόμου και είναι συνήθως πολλαπλές, αυτή δε η συσσώρευση αποτελεί την γενετική βάση του νεοπλάσματος10. Πριν από 30 χρόνια, ο Alfred Knudson έλυσε ένα γενετικό παράδοξο που αφορούσε τη γενετική προδιάθεση στον καρκίνο διατυπώνοντας την πρωτοποριακή υπόθεση «των δυο χτυπημάτων» (the ‘’two hit hypothesis’’). Μέχρι τότε, ήταν διαπιστωμένο ότι τα σύνδρομα της ευπάθειας στον καρκίνο ήταν δυνατό να κληρονομούνται με τον επικρατούντα τρόπο π.χ. το ρετινοβλάστωμα. Σε αντίθεση, εργαστηριακά δεδομένα, υποδείκνυαν ότι αν τα κύτταρα είχαν γονίδια για να αντιτίθενται στην ογκογένεση, αυτά τα γονίδια έπρεπε να είναι υπολειπόμενα στην ογκοκατασταλτική τους δράση. Ο Knudson διατύπωσε ότι η προδιάθεση προκύπτει σαν αποτέλεσμα μιας ετερόζυγης σε γαμετικό κύτταρο μετάλλαξης σε ένα τέτοιο ογκοκατασταλτικό γονίδιο, ενώ μια δεύτερη επίκτητη σωματική μετάλλαξη θα απαιτούνταν για να αναπτυχθεί ένας όγκος. Αυτό το μοντέλο υπέθετε ότι ένα «δεύτερο χτύπημα» θα συνέβαινε στο φυσιολογικό αλλήλιο που απέμενε αυτού του υποθετικού ογκοκατασταλτικού γονιδίου, έτσι έλυσε το παράδοξο. Σε αυτή την υπόθεση «των δυο χτυπημάτων» εξαιτίας της 100% πιθανότητας τελικά να χαθεί το δεύτερο ογκοκατασταλτικό αλλήλιο, η προδιάθεση για καρκίνο παρουσιάζει επικρατούσα κληρονομικότητα. Αργότερα αυτή η υπόθεση επικυρώθηκε από την κλωνοποίηση του γονιδίου του ρετινοβλαστώματος RB1. Το ρετινοβλάστωμα είναι όγκος των φωτουποδοχέων του αμφιβληστροειδούς. Συμβαίνει σε 1 σε κάθε 20.000 παιδιά και ο όγκος εμφανίζεται από τη στιγμή της γέννησης και μέχρι 8 χρονών11. Η γενετική βλάβη των κυττάρων είναι αποτέλεσμα της επίδρασης των ογκογόνων παραγόντων σε τέσσερεις κυρίως ομάδες γονιδίων: Στα πρωτο-ογκογονίδια (προάγουν ανάπτυξη του κυττάρου) Στα ογκοκατασταλτικά γονίδια (αναστέλλουν την ανάπτυξη του κυττάρου) Στα γονίδια που ρυθμίζουν την απόπτωση Στα γονίδια που ρυθμίζουν την επιδιόρθωση του DNA Σε 5-10% των περιπτώσεων συνηθισμένων καρκίνων του ανθρώπου, όπως ο καρκίνος του μαστού και του παχέος εντέρου, η πρώτη μετάλλαξη συχνά κληρονομείται και στις περιπτώσεις αυτές υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου στο άτομο και στους συγγενείς του. Οι κυριότερες ενδείξεις που θέτουν την υποψία της κληρονομικής προδιάθεσης ενός ατόμου να αναπτύξει κάποιο νεόπλασμα είναι: Η ανάπτυξη νεοπλάσματος σε άτομο νεότερης ηλικίας από την τυπικά επιδημιολογικά περιγραφόμενη Η ανάπτυξη πολλαπλών πρωτοπαθών όγκων στο ίδιο άτομο Η ανάπτυξη παρόμοιου νεοπλάσματος σε δύο ή περισσότερα άτομα, 1ου ή 2ου βαθμού συγγενείας Η υψηλή συγκέντρωση νεοπλασμάτων σε συγγενικά άτομα της ίδιας οικογένειας Ο κληρονομικός χάρτης που υποδεικνύει την επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη νεοπλασμάτων κληρονομουμένων, κατά επικρατούντα ή υπολειπόμενο χαρακτήρα Το άτομο ανήκει σε συγκεκριμένη εθνική ομάδα με ιδιαίτερη επίπτωση ορισμένων μορφών νεοπλασμάτων10. Πηγές αναφοράς Ευθυμία Κυτράκη, Κωνσταντίνος Τρούγκος, «Η βιολογία του καρκίνου», Εκδόσεις Πασχαλίδη. Σελ.2 Γαζούλη Μαρία-Λέκτορας, Παπανικολάου Ελένη- Μεταδιδακτορική Ερευνήτρια, ΜΠΣ «Νεοπλασματική Νόσος στον Άνθρωπο Σύγχρονη Κλινικοπαθολογοανατομική Προσέγγιση και ‘Έρευνα», 2010 Νακοπούλου Λυδία- Καθηγήτρια Παθολογικής Ανατομικής, Γαζούλη Μαρία –Λέκτορας, Παπανικολάου Ελένη Μεταδιδακτορική Ερευνήτρια, «Μονοπάτια στην κακοήθη Εξαλλαγή» , ΜΠΣ «Νεοπλασματική Νόσος στον Άνθρωπο Σύγχρονη Κλινικοπαθολογοανατομική Προσέγγιση και ‘Ερευνα», 2010. Hans Oluv Adami,David Hunter, D.Trichopoulos, “Textbook of Cancer Epidemiology“, Oxford Press 2008 p 45-46 Hans Oluv Adami, op cit Λυδία Νακοπούλου- Καθηγήρια Παθολογικής Ανατομικής op cit Dr Βαλαβάνης «Περιβάλλον και κακοήθεις Νεοπλασίες», Αθήνα Εκδόσεις Βητα 2000, σελ 21 Ευθυμία Κυτράκη Κωνσταντίνος Τρούγκος , «Βιολογία του καρκίνου» 2η Έκδοση, Εκδόσεις Πασχαλίδη σελ 2 De Vita , Hellmanns , Rosenberg. “ Cancer Principles and Practice of Oncology” Lippincots 2008 p157 Aγάθη Κονδή Παφίτη «Νεοπλασία και καρκίνος» ΜΠΣ «Νεοπλασματική Νόσος στον Άνθρωπο Σύγχρονη Κλινικοπαθολογοανατομική Προσέγγιση και ‘Ερευνα» 2010 De Vita ,op cit γιατρος Νεο Ηρακλειο, γιατρος Νεα Ιωνια, γιατροι Νεο Ηρακλειο, παθολογοι Νεο Ηρακλειο, γιατροι Νεα Ιωνια, γιατρος Καλογρεζα, γιατροι Μεταμορφωση, γιατροι Νεα Φιλαδελφεια, ειδικοι παθολογοι Νεο Ηρακλειο, ειδικοι παθολογοι Νεα ΙωνιαΚατηγορία: ΠΑΘΟΛΟΓΟΙ
Φωτογραφίες [5] 44791 -
ΒΑΛΒΗΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ- ΞΥΛΟΥΡΓΙΚΑ DESIGN ΕΠΙ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ ΜΑΡΟΥΣΙ - ΑΘΗΝΑ - ΑΤΤΙΚΗ
Ξύλινες σκάλες, ντουλάπες ανοιγόμενες ή συρόμενες, πόρτες ειδικής κατασκευής, έπιπλα, βιβλιοθήκες. ΟΛΑ ΕΠΙ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑΚατηγορία: ΞΥΛΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ
Φωτογραφίες [21] 68055ΠΑΡΟΔΟΣ ΕΘΝΑΡΧΟΥ ΜΑΚΑΡΙΟΥ 2 - Μαρούσι21061079906972389351 -
Βάλβης Νεκτάριος - Μάρμαρα Σαντορίνη - Πλακάκια Σαντορίνη - Τοποθετήσεις Πλακιδίων Σαντορίνη - Πατητή Τσιμεντοκονία Σαντορίνη
Τοποθετήσεις Μαρμάρων, Σαντορίνη Επενδύσεις πέτρας, Σαντορίνη Πλακάδες, Σαντορίνη Μαρμαράδες, ΣαντορίνηΚατηγορία: ΜΑΡΜΑΡΑ – ΓΡΑΝΙΤΕΣ – ΚΑΤΑΣΚΕΥΕΣ - ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ
Φωτογραφίες [7] 56674 -
ΒΑΛΕΡΓΑΚΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ - ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΑΓΙΑ ΒΑΡΒΑΡΑ - ΠΥΡΗΝΟΞΥΛΑ - ΚΑΥΣΟΞΥΛΑ - ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΧΕΙΡΟΣ - ΣΤΕΓΑΝΩΤΙΚΑ - ΕΠΙΣΚΕΥΑΣΤΙΚΑ ΚΟΝΙΑΜΑΤΑ - ΧΡΩΜΑΤΑ - ΣΙΔΗΡΙΚΑ ΚΡΗΤΗ
ΠΥΡΗΝΟΞΥΛΟ ΑΡΙΣΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΣΕ ΣΑΚΙΑ Η ΧΥΜΑ ΚΑΥΣΟΞΥΛΑ (ΕΛΙΑΣ) ΓΙΑ ΣΟΜΠΑ ΚΑΙ ΤΖΑΚΙ ΕΡΓΑΛΕΙΑ ΧΕΙΡΟΣ (DEWALT BOSCH BLACK&DECKER ΚΛΠ) ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΑ ΥΛΙΚΑ ΣΤΕΓΑΝΩΤΙΚΑ ΕΠΙΣΚΕΥΑΣΤΙΚΑ ΚΟΝΙΑΜΑΤΑ ΧΡΩΜΑΤΑ ΣΙΔΗΡΙΚΑΚατηγορία: ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΑ ΥΛΙΚΑ
Φωτογραφίες [1] 41176 -
Βαλέργας - Τεχνική Εταιρεία - Κατασκευαστική - Ρέθυμνο
Βαλεργας Τεχνικη | Κατασκευαστικη εταιρεία Κατασκευές υψηλών προδιαγραφών! Η τεχνική, κατασκευαστική εταιρεία του κου Βαλέργα στα χρόνια λειτουργίας της έχει υλοποιήσει πολλά οικοδομικά έργα υψηλών προδιαγραφών στο Ρέθυμνο όπου είναι η έδρα μας, αλλά και σε πόλη την Κρήτη, με σεβασμό πάντοτε στην τέχνη της κατασκευής και στην επιστήμη του μηχανικού. Σήμερα συνεχίζει την επιτυχημένη δραστηριότητά της, με κατασκευές, ιδιωτικά έργα, ανακαινίσεις παντός τύπου και υπηρεσίες τεχνικού - κατασκευαστικού τομέα, όπως πιστοποιητικά ενεργειακής απόδοσης και νομιμοποίηση αυθαίρετων κατασκευών. Επικοινωνήστε με την εταιρεία μας, για οποιαδήποτε πληροφορία χρειάζεστε. Αναλαμβάνουμε ανακαινίσεις, καλύπτοντας το Ρέθυμνο & ολόκληρη τη Κρήτη κατόπιν συνεννόησης.Κατηγορία: ΤΕΧΝΙΚΕΣ – ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΕΣ ΕΤΑΙΡΙΕΣ – ΑΝΑΚΑΙΝΙΣΕΙΣ – ΑΝΑΠΑΛΑΙΩΣΕΙΣ
Φωτογραφίες [91] 13583 -
ΒΑΛΕΡΓΟΝ - ΑΝΤΛΙΕΣ ΓΕΩΤΡΗΣΕΙΣ ΑΡΓΟΣ - ΒΑΡΕΛΑΣ Γ. ΚΑΙ ΣΙΑ ΕΕ
Η εταιρεία Βάλεργον - Βαρελάς Γ. & ΣΙΑ Ε.Ε, δραστηριοποιείται από το 2004 στον τομέα μελέτης, κατασκευής και επίβλεψης υδραυλικών και ηλεκτρομηχανολογικών έργων και έργων γεωτρήσεων και στην εκπόνηση μηχανολογικών και ηλεκτρολογικών μελετών. Η εταιρία, διαθέτει δικά της συνεργεία με εξειδικευμένο προσωπικό και εξοπλισμό, και έχει φέρει εις πέρας μεγάλα και σημαντικά έργα στον Ελλαδικό χώροΤεχνική - Εμπορική - Κατασκευαστική εταιρία που δραστηριοποιείται στην κατασκευή, τοποθέτηση, service και υποστήριξη αντλιών για γεωτρήσεις νερού, πιεστικών, λυμάτων, booster, κινητήρες, μοτέρ, δοκιμαστικές αντλήσεις. Ανόρυξη γεωτρήσεων. Υπηρεσίες που προσφέρουμε: Pumps, submersible pumps, sewage pumps, deep well pumps, submersible motors, channel impeller, vortex impeller, pumps replacement, κεντροφιγκα, φυγοκεντρικη αντλία, grundfos αντλία, υποβρύχιες αντλίες, γεωτρήσεις, αντλίες λυμάτων, βαθεος φρεατος, υποβρύχιοι κινητήρες, πομονες, πομωνες, πομωνα, δοκιμαστική, αντληση, δοκιμή γεώτρησης,γερανός, γεώτρηση,υποβρυχιο, υποβρυχια αντλία, eshop, e-shop, αγορα on line, grundfos υποβρυχια, ανοξειδοτη αντλια, μοτερ,ινοχ φτερα, ανταλλακτικα υποβρυχιων, service αντλιών, πιεστικά inverter.Κατηγορία: ΑΝΤΛΙΕΣ
Φωτογραφίες [14] 193371 -
ΒΑΛΙΔΗΣ ΧΡΗΣΤΟΣ | Εθνικές Ψυγειομεταφορές Θεσσαλονίκη - Μεταφορές Ευπαθών Προϊόντων Θεσσαλονίκη - Μεταφορές Άνθεων - Μεταφορές Ανθοστολισμού Γάμου & Βάπτισης Θεσσαλονίκη
Η μεταφορική Βαλίδης με την πολυετή πείρα της εγγυάται συνέπεια, άρτια οργάνωση και ανταγωνιστικές τιμές στις εθνικές ψυγειομεταφορές και κάθε είδους μεταφορές στην Θεσσαλονίκη και σε ολόκληρη την Ελλάδα. Η εταιρεία μας πραγματοποιεί μεταφορές ευπαθών προϊόντων σε όλη την Ελλάδα. Τα ευπαθή προϊόντα αποτελούν μια ξεχωριστή κατηγορία προϊόντων, η βιωσιμότητα των οποίων απαιτεί την τοποθέτησή τους σε ψυγεία. Αναλαμβάνουμε οποιαδήποτε εργασία έχει να κάνει με μεταφορά ευπαθών προϊόντων με εξειδίκευση την μεταφορά ανθέων , μεταφορά λουλουδιών και μεταφορά ανθοστολισμού πανελλαδικά. Φρέσκα οπωροκηπευτικά, άνθη, λουλούδια, αλλά και ανθοστολισμοί για γάμους και βαπτίσεις, τα οποία είναι ευαίσθητα στη θερμοκρασία και αλλοιώνονται πολύ εύκολα, τοποθετούνται στα ειδικού τύπου φορτηγά – ψυγεία που διαθέτουμε και μεταφέρονται γρήγορα και με ασφάλεια στον προορισμό που μας έχετε υποδείξει. Αναλαμβάνουμε: μεταφορες με φορτηγο ψυγειο θεσσαλονικη πανελλαδικα μετακομισεις θεσσαλονικη πανελλαδικα μεταφορες θεσσαλονικη πανελλαδικα ψυγειομεταφορες θεσσαλονικη πανελλαδικα μεταφορες ανθεων θεσσαλονικη πανελλαδικα μεταφορες λουλουδιων θεσσαλονικη πανελλαδικα μεταφορες ανθοστολισμων θεσσαλονικη πανελλαδικα ανυψωσεις θεσσαλονικη πανελλαδικα αποσυναρμολόγηση και συναρμολόγηση επιπλώσεων αποσύνδεση και σύνδεση ηλεκτρικών συσκευών συσκευασία επίπλωσης και οικοσκευών από έμπειρο προσωπικό. Χρησιμοποιούνται σύγχρονα ανυψωτικά μηχανήματα για μεγαλύτερη ασφάλεια χωρίς φθορές αντικειμένων και ζημιές. Με εκτίμηση μεταφορική θεσσαλονίκης Βαλίδης Χρήστος.Κατηγορία: ΟΔΙΚΕΣ ΜΕΤΑΦΟΡΕΣ
Φωτογραφίες [9] 16371 -
Βαλληνδράς Σταμάτης | Οικοδομική Επιχείρηση - Οικοδομικές Εργασίες Νάξος
Βαλληνδράς Σταμάτης Οικοδομική Επιχείρηση - Οικοδομικές Εργασίες | Νάξος Σας παρουσιάζουμε την εταιρία μας, την Εταιρία Βαλληνδράς Σταμάτης, μια επιχείρηση με υπερεκτίμηση στον χώρο των ενισχύσεων και επισκευών υφιστάμενων κτιρίων, διατηρητέων και Μνημείων εδώ και περισσότερα από τριάντα χρόνια. Εξειδικευόμαστε στην εφαρμογή σύγχρονων μεθόδων που εξασφαλίζουν την αποκατάσταση και την ενίσχυση του φέροντα οργανισμού των κτιρίων, επιδιώκοντας την απόλυτη ακεραιότητα και ασφάλεια. Με συνέπεια & επαγγελματισμό Αναλαμβάνουμε την εκτέλεση μελετών και αναπαλαιώσεων κτιρίων σε περιοχές μη προσβάσιμες για τυπικά μηχανήματα, εξασφαλίζοντας την πλήρη κάλυψη των αναγκών σας. Στην Εταιρία Βαλληνδράς Σταμάτης, δεσμευόμαστε να παρέχουμε υψηλής ποιότητας υπηρεσίες και να υπερβαίνουμε τις προσδοκίες των πελατών μας. ΕΠΙΚΟΙΜΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ Εάν αναζητάτε την απόλυτη εταιρική εμπιστοσύνη για την αποκατάσταση και ενίσχυση κτιρίων, επικοινωνήστε μαζί μας σήμερα για να συζητήσουμε τις ανάγκες σας και να εξερευνήσουμε τις πιο αποτελεσματικές λύσεις. ΤΗΛΕΦΩΝΟ 6932602051 - 6937194406 ΟΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΜΑΣ Η εταιρία μας προσφέρει ολοκληρωμένες λύσεις για την αναβάθμιση και προστασία κτιρίων σε ιδιωτικούς και δημόσιους φορείς στην Νάξο, στην Σύρο, στην Σαντορίνη και σε όλη την Ελλάδα ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ Ο ΣΤΟΧΟΣ ΜΑΣ Στην Εταιρία Βαλληνδράς Σταμάτης, ο στόχος μας είναι σαφής και αποφασιστικός: Αποβλέπουμε στην αναβάθμιση και τη διατήρηση του κτιριακού περιβάλλοντος, προσφέροντας αξιόπιστες και καινοτόμες λύσεις που ανταποκρίνονται στις εκάστοτε ανάγκες των πελατών μας. Μέσω της εφαρμογής τεχνολογικά προηγμένων μεθόδων και υλικών, παρέχουμε υπηρεσίες που ενισχύουν την αντοχή, την αισθητική και τη λειτουργικότητα των κτιριακών κατασκευών. Στοχεύουμε στην επίτευξη μιας ισορροπημένης προσέγγισης μεταξύ σύγχρονων τεχνολογιών και σεβασμού προς την παράδοση και την ιστορία των κτιριακών έργων.Κατηγορία: ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ
68383 -
Βαλλιανάτος Λεωνίδας, Οινοποιεία Κορινθίας | Παραγωγή & Εμφιάλωση Κρασιών
Βαλλιανάτος Λεωνίδας Οινοποιεία Κορινθίας | Παραγωγή & Εμφιάλωση Κρασιών Το οινοποιείο μας “ΒΑΛΛΙΑΝΑΤΟΣ ΛΕΩΝΙΔΑΣ” το οποίο εδρεύει στην Κόρινθο και πιο συγκεκριμένα στο Ζευγολατιό, δραστηριοποιείται από το 1986 με αγάπη και μεράκι στο χώρο της παραγωγής και εμφιάλωσης κρασιών μοναδικής ποιότητας και γεύσης που μιλάνε στην καρδιά των ανθρώπων και συνοδεύουν ευχάριστα τις πιο όμορφες στιγμές τους. Στους ιδιωτικούς αμπελώνες μας στην Κόρινθο καλλιεργούμε με αφοσίωση και κληροδοτημένη γνώση στην αμπελουργία, διάφορες ποικιλίες σταφυλιών, άριστης ποιότητας. Το έδαφος και το ήπιο κλίμα της Κορίνθου μας δίνουν την δυνατότητα να παράγουμε λευκά, ερυθροπά και ερυθρά κρασιά με έντονα αρωματικά χαρακτηριστικά και ισορροπημένη γεύση. Το μυστικό της εξαιρετικής γεύσης των κρασιών μας βρίσκεται στο συνδυασμό της άριστης ποιότητας των πρώτων υλών με τον παραδοσιακό τρόπο παραγωγής και τις σύγχρονες μεθόδους επεξεργασίας, τηρώντας παράλληλα όλες τις προδιαγραφές ασφάλειας και υγιεινής. Οι τακτικοί ποιοτικοί έλεγχοι και οι σχολαστικές παρακολουθήσεις κάθε σταδίου ωρίμανσης μέχρι την τελική στιγμή παράδοσης στον καταναλωτή επισφραγίζει την κορυφαία ποιότητα και το εξαιρετικό γευστικό αποτέλεσμα. Με αυστηρή προσήλωση στην παραγωγή κρασιών υψηλής ποιότητας και εξαιρετική σχέση ποιότητας τιμής, για να είναι προσιτά σε όσο γίνεται περισσότερους καταναλωτές, στο οινοποιείο μας έχουμε σαν όραμα και στόχο την συνεχόμενη βελτίωση των κρασιών μας ώστε να μπορούμε να ικανοποιήσουμε και τους πιο απαιτητικούς οινόφιλους. Στο οινοποιείο μας στην Κόρινθο όλα αυτά τα χρόνια έχουμε καταφέρει να μετατρέψουμε την αγάπη μας για τα αμπέλια και το κρασί σε ένα μέσο ιδιαίτερης επικοινωνίας με τους οινόφιλους της Κορίνθου αλλά και ολόκληρης της Ελλάδας. Μια επίσκεψη στους αμπελώνες μας και στο οινοποιείο μας θα σας δώσει την ευκαιρία να γευτείτε και να ταξιδέψετε ευχάριστα μέσα από τα πλούσια σε αρώματα και μοναδικά σε γεύση κρασιά μας.Κατηγορία: ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ
Φωτογραφίες [11] 37837Ζευγολατιό - Κόρινθος27410530676975425900, 6975786604 -
Βαλλιάνος Βαγγέλης | Πολιτικός Μηχανικός Ληξούρι Κεφαλονιάς
Βαλλιάνος Βαγγέλης Πολιτικός Μηχανικός | Ληξούρι Κεφαλονιάς Ο Βαγγέλης Βαλλιάνος γεννήθηκε και μεγάλωσε στο Ληξούρι Κεφαλονιάς, είναι διπλωματούχος πολιτικός Μηχανικός (Μέλος ΤΕΕ από το 2007) με κύριο αντικείμενο εργασίας τις αρχιτεκτονικές μελέτες ιδιωτικών κτιρίων και κατασκευών αλλά και τις αναπλάσεις και κατασκευές σε δημόσιους χώρους. Επίσης, είναι ενεργειακός επιθεωρητής Α' Τάξης, ελεγκτής δόμησης, πιστοποιημένος εκτιμητής και ελεγκτής προσβασιμότητας σε δημόσια κτίρια. Το τεχνικό Γραφείο Βαγγέλης Βαλλιάνος ιδρύθηκε το 2008 από τον Βαγγέλη Β. Βαλλιάνο, διπλ. Πολιτικό Μηχανικό της Πολυτεχνικής Σχολής του Πανεπιστημίου Πατρών. Το γραφείο πλαισιώνεται από έμπειρους πολιτικούς μηχανικούς και σχεδιαστές και έχει ως αντικείμενο μελέτες , επιβλέψεις και κατασκευές οικοδομικών έργων. Πάνω από 200 έργα (νέες κατασκευές και επισκευές κτιρίων ) έχουν σχεδιαστεί και υλοποιηθεί από το Γραφείο μας κυρίως στην Κεφαλονιά, αλλά και την Ιθάκη και τη Λευκάδα. Ολοκληρωμένες Λύσεις για Κάθε σας Έργο. Το φιλοσοφικό και επαγγελματικό του πνεύμα εκδηλώνεται μέσα από την προσέγγιση προς κάθε έργο. Με αφοσίωση στην ποιότητα και την καινοτομία, το γραφείο διασφαλίζει την επιτυχή υλοποίηση κάθε έργου, ενώ παράλληλα προσφέρει εξατομικευμένες υπηρεσίες προσαρμοσμένες στις ανάγκες και τις προκλήσεις κάθε πελάτη. Το γραφείο μας διαθέτει την τεχνογνωσία και την εξειδίκευση που απαιτούνται για να ανταπεξέλθει σε οποιοδήποτε έργο, ενώ η επίλυση ακόμη και των πιο περίπλοκων προβλημάτων αποτελεί προτεραιότητά μας. Ο Στόχος Μας Στο γραφείο μας, ο στόχος μας είναι να προσφέρουμε υπηρεσίες υψηλού επιπέδου στον τομέα της πολιτικής μηχανικής, επιδιώκοντας την αρτιότητα και την καινοτομία σε κάθε έργο που αναλαμβάνουμε. Αναζητούμε την εξαιρετική ποιότητα, τον επαγγελματισμό και την ικανοποίηση των πελατών μας, δίνοντας έμφαση στην αειφορία και την προσαρμογή στις εξελίξεις του κλάδου. Η Εξειδικευμένη Ομάδα Μας Η επιτυχία μας οφείλεται στην αφοσίωση και την επαγγελματική δέσμευση της εξειδικευμένης ομάδας μας. Οι επαγγελματίες που απαρτίζουν το γραφείο μας κατέχουν υψηλά προσόντα, έχουν εκτενή εμπειρία στον τομέα, και διαθέτουν βαθιά γνώση των τελευταίων τεχνολογικών εξελίξεων. ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑΚατηγορία: ΠΟΛΙΤΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΚΟΙ
Φωτογραφίες [11] 55822 -
ΒΑΜΒΑΚΑΡΗΣ | Περιφράξεις - Σιδηροκατασκευές - Αλουμινοκατασκευές - Τέντες Λαύριο Αττική
ΒΑΜΒΑΚΑΡΗΣ Περιφράξεις - Σιδηροκατασκευές - Αλουμινοκατασκευές - Τέντες Λαύριο Αττική Η επιχείρησή μας “ΒΑΜΒΑΚΑΡΗΣ” η οποία βρίσκεται στην Αττική και πιο συγκεκριμένα στο Λαύριο, δραστηριοποιείται για περισσότερα από 40 χρόνια στο χώρο των κατασκευών, προσφέροντας έργα υψηλής ποιότητας και αισθητικής σε όλη την Αττική κατόπιν συνεννόησης. Διαθέτοντας έμπειρα και εξειδικευμένα συνεργεία, μπορούμε να αναλάβουμε και να φέρουμε πέρας περιφράξεις, σιδηροκατασκευές, αλουμινοκατασκευές, κατασκευές από inox, ενώ αναλαμβάνουμε και την κατασκευή και τοποθέτηση κάθε είδους τέντας σε οικίες και σε επαγγελματικούς χώρους. Χάρη στη πολυετή εμπειρία μας, αλλά και στο σύγχρονο εξοπλισμό μας είμαστε σε θέση να παρέχουμε ολοκληρωμένες λύσεις για τον χώρο σας και να υλοποιήσουμε κάθε επιθυμία και απαίτησή σας. Με αγάπη & μεράκι δημιουργούμε μοναδικές κατασκευές που στόχο έχουν να διακοσμήσουν όμορφα το χώρο σας και να τον κάνουν λειτουργικό. Σας παρέχουμε μοντέρνες αλλά και κλασικές ιδέες για να επιλέξετε αυτή που ταιριάζει στο χώρο και το γούστο σας. Όλα αυτά τα χρόνια που δραστηριοποιούμαστε στο χώρο, έχουμε αναλάβει και φέρει σε πέρας ένα μεγάλο αριθμό έργων σε όλη την Αττική. Έτσι, έχουμε αποκτήσει την πείρα αλλά και την τεχνογνωσία που απαιτείται και η οποία μας δίνει την δυνατότητα να μπορούμε να διεκπεραιώσουμε ακομα και την πιο δύσκολη εργασία. Σκοπός μας είναι να συνεχίσουμε το έργο μας με βάση την πολυετή γνώση που έχουμε στο χώρο και να παραμένουμε πιστοί στις προσδοκίες των πελατών μας αλλά και στις αλλαγές που απαιτούν οι νέες εποχές. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ για να συζητήσουμε τις ανάγκες σας και να σας προτείνουμε την ιδανική λύση. Εξυπηρετούμε άμεσα το Λαύριο και όλη την Αττική.Κατηγορία: ΜΕΤΑΛΛΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΚΕΥΕΣ
Φωτογραφίες [40] 251110 -
Βαμβακάρης Ευθύμιος - Οδοντοτεχνικό Εργαστήριο - Οδοντοτεχνίτης - Γαλάτσι - Αθήνα
V Dental Laboratory Οδοντοτεχνικό εργαστήριο στο Γαλάτσι ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΕΜΑΣ Το εργαστήριο μας ξεκίνησε τη λειτουργία του το 1995. Στόχος μας, από την αρχή, ήταν η ποιότητα στην κατασκευή, με τις προσπάθειες μας να επικεντρώνονται συνεχώς στην ανάπτυξη του τόσο σε επίπεδο εξοπλισμού, όσο και σε επίπεδο τεχνογνωσίας. Παράγουμε εργασίες αξιόπιστες και υψηλής ποιότητας, χρησιμοποιώντας μόνο πιστοποιημένα υλικά. Ιδιαίτερη βαρύτητα δίνουμε στην επικοινωνία αλλά και στη συνεργασία με τους οδοντιατρικούς πελάτες μας. Παρακολουθώντας τις εξελίξεις στον κλάδο μας, εξοπλίσαμε το εργαστήριο μας με πλέον σύγχρονα μηχανήματα, αποκτώντας παράλληλα εξειδίκευση στις σύγχρονες μαθόδους & υλικά. Σήμερα, με τη βοήθεια της πολύχρονης εμπειρίας μας στοχεύπυμε πιο ψηλά. Για την επίτευξη του στόχου μας στηριζόμαστε και στη νέα τεχνολογία, εισάγοντας τις εφαρμογές της οπτικής σάρωσης, του ψηφιακού σχεδιασμού και της CNC μηχανικής κατασκευής. Με αυξημένο το εύρος των εφαρμογών και την ακρίβεια των εργασιών μας, κατορθώσαμε να μειώσουμε σε σημαντικί βαθμό την ταλαιπωρία του ασθενή, αλλά και να διατηρήσουμε το κόστος σε επιθυμητά, για τηνεποχή που διανύουμε, επίπεδα. Το εργαστήριο μας στην κορυφή των νέων τεχνολογιών παρέχει ένα ευρύ φάσμα οδοντικών προσθέσεων.Κατηγορία: ΟΔΟΝΤΟΤΕΧΝΙΤΕΣ
Φωτογραφίες [26] 91349 -
Βαμβακάς Παντελής | Δικηγορικό Γραφείο Αγρίνιο
ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΜΑΣ ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ Βαμβακάς Παντελής & Συνεργάτες Το Δικηγορικό Γραφείο «ΔΙΚΗΓΟΡΙΚΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΠΑΝΤΕΛΗ ΒΑΜΒΑΚΑ ΚΑΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ- VAMVAKAS LOW FIRM» ιδρύθηκε το 1993 από τον Παντελή Α. Βαμβακά, Δικηγόρο παρ’Αρείω Πάγω και στο Συμβούλιο Επικρατείας και σήμερα αποτελεί ένα από τα δυναμικότερα Γραφεία της Δυτικής Ελλάδας. Συγκροτείται από άρτια Γραμματειακή υποστήριξη και από εξαίρετους Συνεργάτες Δικηγόρους όπως: ο κ. Δημήτριος Φ. Παππάς Δικηγόρος παρ’ Αρείω Πάγω και στο Συμβούλιο Επικρατείας, ο κ. Χαράλαμπος Καραπάνος, Δικηγόρος, υποψήφιο Διδάκτορα, τον Α. Δικηγόρο Στέφανο Φαφούτη Μεταπτυχιακό στο Δημόσιο Διεθνές Εμπορικό Δίκαιο. Εκτενείς Νομικές Λύσεις Τα Στελέχη του Δικηγορικού Γραφείου προσεγγίζουν την υπόθεσή Σας με άρτιο επιστημονικό και αποτελεσματικό τρόπο, προσφέροντας την καλύτερη δικαστική ή εξωδικαστική λύση. Από την αρχή της ίδρυσης του Γραφείου μας, μέχρι και σήμερα, εργαζόμαστε με γνώμονα την εμπιστοσύνη, την εχεμύθεια και το συμφέρον του εντολέα μας καθώς αντιμετωπίζουμε κάθε νομικό ζήτημα που ανακύπτει. Αναλαμβάνουμε υποθέσεις σχετικές με όλους τους τομείς δραστηριοτήτων που παραθέτουμε ενδεικτικά στην ιστοσελίδα μας. Ο ΣΤΟΧΟΣ ΜΑΣ Στόχος του Δικηγορικού Γραφείου του Παντελή Βαμβακά & Συνεργατών είναι να παρέχει υψηλής ποιότητας και εξειδικευμένες νομικές υπηρεσίες προς τους πελάτες μας. Αποσκοπούμε στην πλήρη ικανοποίηση των νομικών αναγκών τους με βάση την επαγγελματική μας εμπειρία, τη δέσμευσή μας στην ακεραιότητα και τις αξίες της δικαιοσύνης. Στον πυρήνα του στόχου μας βρίσκεται η παροχή νομικών λύσεων που υπερβαίνουν τις προσδοκίες των πελατών μας. Αντιλαμβανόμαστε τη σημασία της εξειδίκευσης σε διάφορους νομικούς τομείς και της συνεχούς ενημέρωσης για τις νομοθετικές αλλαγές, προκειμένου να παρέχουμε υπηρεσίες υψηλού επιπέδου. Σταθερή Στήριξη σε Κάθε Νομική Πρόκληση Εάν χρειάζεστε νομική υποστήριξη στον τομέα του Αστικού Δικαίου, του Εμπορικού Δικαίου, του Εταιρικού Δικαίου, των Εμπορικών Συμβάσεων, των Εμπορικών Μισθώσεων & Μισθώσεων Κατοικιών, του Ποινικού Δικαίου ή του Φορολογικού Δικαίου, είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε. Επικοινωνήστε μαζί μας για να συζητήσουμε τις ανάγκες σας και να σας παρέχουμε εξειδικευμένες νομικές λύσεις που θα ανταποκρίνονται στις προσδοκίες σας. Σας ευχαριστούμε για την εμπιστοσύνη σας. ΦΟΡΜΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣΚατηγορία: ΔΙΚΗΓΟΡΟΙ
54985 -
ΒΑΜΒΑΚΟΥΣΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ - ΕΝΟΙΚΙΑΖΟΜΕΝΑ ΔΩΜΑΤΙΑ ΣΥΡΟΣ - ΔΙΑΜΟΝΗ - ΔΙΑΚΟΠΕΣ - ROOMS TO LET SYROS - ACCOMODATION - VACATION - ΕΝΟΙΚΙΑΖΟΜΕΝΕΣ ΚΑΤΟΙΚΙΕΣ
Πάγος Σύρου, Κυκλάδες Ενοικιαζόμενα διαμερίσματα στον Πάγο Σύρου Τα δωμάτια ΒΑΜΒΑΚΟΥΣΗ είναι πλήρως εξοπλισμένα, διαθέτουν κουζίνα, υπνοδωμάτιο, τουαλέτα, ψυγείο, οικοσυσκευές, tv, air condition, αυτόνομη θέρμανση, wi-fi internet, καθημερινή καθαριότητα, άνετο παρκινγκ, οικογενειακό και φιλόξενο περιβάλλον. Στο ίδιο συγκρότημα διατήθεται διαμέρισμα τριών υπνοδωματίων, με κουζίνα και τραπεζαρία, δύο μπάνια, air condition, θέρμανση και άνετο parking. Λειτουργούμε όλο το χρόνο. Τιμές συζητήσιμες.Κατηγορία: ΕΝΟΙΚΙΑΖΟΜΕΝΑ ΔΩΜΑΤΙΑ – ΚΑΤΟΙΚΙΕΣ
Φωτογραφίες [10] 51053 -
ΒΑΜΒΑΚΟΥΣΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ - ΗΛΕΚΤΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΣΥΡΟΣ - ΔΟΜΗΜΕΝΗ ΚΑΛΩΔΙΩΣΗ ΦΩΤΟΒΟΛΤΑΙΚΑ
Η εταιρεία μας δραστηριοποιείται στον χωρο των ηλεκτρολογικών εγκαταστάσεων από το 1999 .Η εμπειρία και η άρτια τεχνική μας κατάρτηση εγγυάται στους πελάτες μας υψηλή ποιότητα και ασφάλεια στην κατασκευή των ηλεκτρολογικών εγκαταστάσεων και σε λογικές τιμές. Η συνεχής ενημέρωση και εξιδίκευση σε θέματα νέων τεχνολογιών, δίνουν την ευχέρια σχεδιασμού αξιόπιστων λύσεων και την δυνατότητα διμιουργίας εγκαταστάσεων υψηλών προδιαγραφών καλύπτοντας όλο το φάσμα των ηλεκτρολογικών εφαρμογών. (βιομηχανικούς χώρους ,κατοικίες ,γραφεία κ.τ.λ)Στόχος είναι η παροχή σύγχρονων λειτουργικών και ολοκληρωμένων υπηρεσιών με βάση τις ανάγκες και τις απαιτήσεις του πελάτη. Οι υπηρεσίες που προσφέρονται είναι επιγραμματικά οι εξής : -ηλεκτρολογική συντήρηση κτιρίων σύμφωνα πάντα με τους ισχύοντες κανονισμούς. -Ηλεκτρολογικές εγκαταστάσεις βιομηχανικού χώρου -δομημένη καλωδίωση -εγκατάσταση έξυπνων σπιτιών -τοποθετηση νέων συστημάτων αυτοματισμού -εγκατάσταση ολοκληρωμένων συστημάτων αυτόνομης παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας σε σπίτια -μετρήσεις και τεχνική υποστήριξη Εκδίδουμε πιστοποιητικά απεριόριστου ισχύος καθώς συντηρούμε και επισκευάζουμε κατοικίες ,εταιρίες και καταστήματα 24 ώρες το 24ωρο με συνέπεια και λογικές τιμές. *εγκαταστάσεις φωτισμού *εγκαταστάσεις οικοδομών *εγκαταστάσεις κίνησης *εγκαταστάσεις αυτοματισμών *εγκαταστάσεις και μελέτες κτιρίων με τεχνική ΕΙΒ(ΚΝΧ) *εγκαταστάσεις συστημάτων παρακολούθησης (κάμερες,καταγραφείς) ΦωτογραφίεςΚατηγορία: ΗΛΕΚΤΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ – ΕΠΙΣΚΕΥΕΣ
Φωτογραφίες [3] 55472 -
ΒΑΝΔΩΡΟΣ ΧΑΡΙΛΑΟΣ | Παραγωγή & Εμπορία Οσπρίων Λευκάδα - Φακές Εγκλουβής
ΒΑΝΔΩΡΟΣ ΧΑΡΙΛΑΟΣ Παραγωγή & Εμπορία Οσπρίων Λευκάδα - Φακές Εγκλουβής Η επιχείρησή μας “ΒΑΝΔΩΡΟΣ ΧΑΡΙΛΑΟΣ” η οποία βρίσκεται στην Λευκάδα και πιο συγκεκριμένα στο χωριό Εγκλουβή, αποτελεί μια οικογενειακή επιχείρηση η οποία δραστηριοποιείται για περισσότερα από 80 χρόνια με την καλλιέργεια, παραγωγή και εμπορία οσπρίων. Έχοντας αναλάβει εδώ και αρκετά χρόνια τα ηνία της επιχείρησης η 3η γενια, η επιχείρησή μας συνεχίζει να παράγει και να προσφέρει σε όλη την Ελλάδα όσπρια μοναδικής ποιότητας και γεύσης. Πιο συγκεκριμένα σε εμάς θα βρείτε τις περίφημες φακές Εγκλουβής, ρεβύθια, φάβα, μπιζέλια, λαθούρι και πολλά ακόμα όσπρια που δεν πρέπει να λείπουν από την διατροφή σας. ΦΑΚΕΣ ΕΓΚΛΟΥΒΗΣ Σ' ένα ορεινό χωριό της Λευκάδας καλλιεργείται εδώ και αιώνες ένα πεντανόστιμο είδος φακής. Το οροπέδιο της Εγκλουβής βρίσκεται σε υψόμετρο 800-950 μ. και τα μικρά χωράφια που σπέρνεται η φακή είναι διαμορφωμένα σε πεζούλες. Είναι οι περίφημες φακές Εγκλουβής. Σήμερα, η καλλιέργεια εξακολουθεί, με τον κληρονομημένο, παλιό σπόρο, με παραδοσιακό τρόπο, που ελάχιστα έχει αλλάξει. Η ετήσια ποσότητα είναι βέβαια μικρή, κι εξαρτάται αποκλειστικά από τις κλιματολογικές συνθήκες της κάθε χρονιάς. Η καλλιέργεια (με τον παλιό σπόρο φακής), το βοτάνισμα, η συγκομιδή, η εξόντωση ζιζανίων, το καθάρισμα γίνονται με το χέρι. Οι Φακές Εγκλουβής είναι γνωστές για την γεύση τους και την καλλιέργεια τους που μετράει δεκάδες χρόνια στο μικρό χωριό της Λευκάδας. Στόχος μας είναι να παράγουμε και να σας προσφέρουμε ποιοτικά και ελληνικά όσπρια προκειμένου να βάζετε στο τραπέζι σας όσπρια μοναδικής ποιότητας και γεύσης. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ για οποιαδήποτε απορία σχετική με τα προϊόντα μας ή για να μας δώσετε την παραγγελία σας.Κατηγορία: ΤΡΟΦΙΜΑ
Φωτογραφίες [12] 40735 -
ΒΑΠΤΙΝΟΣ ΣΠΥΡΟΣ - ΘΕΡΜΟΜΟΝΩΣΗ ΜΟΝΩΤΙΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΕΣ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙ ΑΘΗΝΑ - ΣΤΕΓΑΝΟΠΟΙΗΣΕΙΣ
Η επιχείρηση Βαπτινός, ιδρύθηκε πριν από 25 χρόνια. Ασχολείται στο χώρο της μόνωσης ως μία από τις πρώτες του χώρου. Η μακρά πορεία μας στον κλάδο της μόνωσης, σε συνδυασμό με τις ολοένα αυξανόμενες απαιτήσεις της αγοράς για θερμομόνωση υψηλών προδιαγραφών με ευαισθησία στο περιβάλλον, μας οδήγησαν ώστε να χρησιμοποιούμε υλικά που σέβονται το περιβάλλον: θερμομονωτικά υλικά, υλικά εξωτερικής θερμομόνωσης,στεγανωτικά υλικά. Οι υπηρεσίες που προσφέρουμε είναι θερμομόνωση εξωτερική, μονώσεις ταρατσών, στεγανοποιήσεις, μονώσεις υπογείων πάντοτε σε ανταγωνιστικές τιμές με συνέπεια στην παράδοση έργου. Ελάτε να σας προτείνουμε λύσεις ακόμα και στα πιο δύσκολα προβλήματά σας. Άμεση εξυπηρέτηση.Κατηγορία: ΜΟΝΩΣΕΙΣ – ΥΛΙΚΑ
16728ΝΙΟΒΗΣ 5 - Περιστέρι21057686406977504201 -
ΒΑΡΒΑΡΕΣΟΣ DOORS - ΒΑΡΒΑΡΕΣΟΣ ΞΥΛΕΙΑ ΑΝΔΡΑΒΙΔΑ - ΠΟΡΤΕΣ ΑΝΔΡΑΒΙΔΑ - ΞΥΛΕΙΑ - ΕΠΙΠΛΑ ΚΟΥΖΙΝΑΣ ΑΝΔΡΑΒΙΔΑ
Πόρτες, Ανδραβίδα. Varvaresos doors. Έπιπλα κουζίνας, Ανδραβίδα. Ξυλεία, Ανδραβίδα. Η εταιρία ΒΑΡΒΑΡΕΣΟΣ Ν. & ΥΙΟΙ ΟΕ με πολυετή εμπειρία στο χώρο της ξυλείας εξειδικεύεται στην κατασκευή εσωτερικών πορτών που διακρίνονται για την αισθητική και την λειτουργικότητά τους. Χρησιμοποιούμε άριστες πρώτες ύλες διασφαλίζοντας έτσι την ποιότητα και την άψογη κατασκευή όλων των προιόντων μας Στόχος μας, η συνεχής εξέλιξη και βελτίωση των προϊόντων, η προσφορά ασφαλέστερων, λειτουργικότερων και οικονομικότερων λύσεων, χαρίζοντας σε επιχειρήσεις, επαγγελματίες και ιδιώτες την ευκολία και την καθημερινή άνεση. Επικοινωνήστε μαζί μας και ελάτε στον χώρο μας για μια αναλυτική παρουσίαση των προϊόντων μας. Με εκτίμηση ΒΑΡΒΑΡΕΣΟΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣΚατηγορία: ΞΥΛΕΙΑ – ΚΑΠΛΑΜΑΔΕΣ
Φωτογραφίες [20] 142435 -
Βαρβαρήγου Κυριακή - Φοροτεχνικό Γραφείο Πειραιάς - Λογιστικό Γραφείο Πειραιάς - Συμβουλευτικές Υπηρεσίες
Είμαστε η Avax Accounting, μία εταιρεία παροχής λογιστικών, φοροτεχνικών και επιχειρηματικών λύσεων. Η έδρα της εταιρείας μας βρίσκεται στον Πειραιά. Σκοπός μας είναι η προσφορά υπηρεσιών υψηλών προδιαγραφών, προσαρμοσμένων αποκλειστικά στις ανάγκες του πελάτη. Γιατί να μας επιλέξετε Η Avax Accounting στελεχώνεται από επαγγελματίες με υψηλή εξειδίκευση σε όλα τα φορολογικά και λογιστικά αντικείμενα, που μπορούν να σας παρέχουν ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών. Παρακολουθούμε καθημερινά τις συχνές αλλαγές των φορολογικών διατάξεων των επαγγελματικών κλάδων και προετοιμάζουμε όλες εκείνες τις απαραίτητες κινήσεις που θα επιτρέπουν στην επιχείρηση σας να λειτουργεί εύρυθμα σε ένα, διαρκώς αυξανόμενης πολυπλοκότητας, οικονομοτεχνικό περιβάλλον. Καλύπτουμε ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών προς τους πελάτες μας, και αντιμετωπίζουμε κάθε νέα πρόκληση άμεσα και με υπευθυνότητα. Η φιλοσοφία μας Βασική μας επιδίωξη είναι να δημιουργούμε σταθερές σχέσεις εμπιστοσύνης με καθέναν από τους πελάτες μας, έχοντας από κοινού ως όραμα την επίτευξη όλων των επιχειρηματικών τους στόχων. Συμβαδίζουμε με τις ανάγκες του πελάτη, επικεντρωνόμαστε στα σημαντικά γι’ αυτόν θέματα και θέτουμε ως αποστολή μας να τον βοηθήσουμε να σταθεί, να αναπτυχθεί, να δημιουργεί και να μεγιστοποιεί την αξία του. Εξασφαλίζουμε το κύρος, την πληρότητα και την ποιότητα των υπηρεσιών μας ακολουθώντας τρεις βασικούς άξονες λειτουργίας: - Συνεχής επιμόρφωση και περαιτέρω εξειδίκευση των συνεργατών μας - Καθημερινή παρακολούθηση των εξελίξεων στον οικονομικό τομέα - Συνεχής, προσωπική ενημέρωση του πελάτη στα θέματα που τον αφορούν Επικοινωνήστε μαζί μας ή επισκεφθείτε τα γραφεία μας, στην οδό Μπουμπουλίνας 19, στον Πειραιά. Με εκτίμηση, Κυριακή Βαρβαρήγου, Οικονομολόγος MSc. Πανεπιστήμιο ΠειραιώςΚατηγορία: ΛΟΓΙΣΤΙΚΑ – ΦΟΡΟΤΕΧΝΙΚΑ ΓΡΑΦΕΙΑ
Φωτογραφίες [9] 66119 -
ΒΑΡΒΕΛΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ - ΑΝΑΚΑΙΝΙΣΕΙΣ ΣΠΙΤΙΟΥ ΣΕΡΡΕΣ - ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΜΑΡΜΑΡΩΝ & ΜΩΣΑΙΚΩΝ ΜΕ ΝΕΡΟΛΟΥΣΤΡΟ ΚΑΙ ΚΡΥΣΤΑΛΟΠΟΙΗΣΗ - ΤΖΑΚΙΑ - ΕΠΕΝΔΥΣΗ ΠΕΤΡΑΣ
Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΚΑΙ Η ΘΕΛΗΣΗ ΕΔΩ ΚΑΙ 25 ΧΡΟΝΙΑ ΣΥΝΤΗΡΕΙ ΤΗΝ ΕΠΙΧΕΙΡΙΣΗ ΜΑΣ ΕΧΩΝΤΑΣ ΩΣ ΠΡΩΤΑΡΧΙΚΟ ΣΤΟΧΟ ΤΗΝ ΑΠΟΛΥΤΗ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΠΕΛΑΤΩΝ ΜΑΣ. ΟΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΜΑΣ ΚΑΙ ΟΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΕΣ ΜΑΣ • ΜΩΣΑΙΚΟΙ ΝΕΡΟΧΥΤΕΣ • ΕΚΚΛΗΣΑΚΙΑ ΜΕ ΕΠΕΝΔΥΣΗ ΠΕΤΡΑΣ • ΒΡΥΣΑΚΙΑ • ΚΟΛΩΝΑΚΙΑ ΤΣΙΜΕΝΤΕΝΙΑ • ΨΗΣΤΑΡΙΕΣ • ΦΟΥΡΝΟΙ • ΠΕΤΡΙΝΑ ΤΡΑΠΕΖΙΑ • ΧΤΙΣΤΑ ΤΖΑΚΙΑ • ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΠΕΤΡΑΣ ΣΕ ΔΑΠΕΔΟ ΚΑΙ ΤΟΙΧΟΚατηγορία: ΤΖΑΚΙΑ - ΣΟΜΠΕΣ - ΛΕΒΗΤΕΣ
Φωτογραφίες [20] 105685
Ανεβάστε την επιχείρησή σας
