Παρασκευή 19 Απριλίου 2019 | 01:33 μμ

Ηλεκτρονικός Επαγγελματικός Οδηγός Ελλάδας

Κατάλογος Επιχειρήσεων

ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ
σε: Όλη την Ελλάδα
Περιοχή

Κατηγορίες

 

 

  • Αλάργκωφ Ευγένιος - Χειρούργος Ουρολόγος Ανδρολόγος Χολαργός Αττική - Υπογονιμότητα - Προβλήματα Ακράτειας

          ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ ΑΝΔΡΟΛΟΓΟΣ ΑΛΑΡΓΚΩΦ ΕΥΓΕΝΙΟΣ   Χειρουργός Ουρολόγος Ανδρολόγος Εξειδικευμένος στην Ανδρολογία κ΄ Υπογονιμότητα   Η εξειδίκευσή του στην γενική χειρουργική και στην ουρολογία, ξεκινάει το 1992 και διαρκεί έως το τέλος του 1999. Κατά το χρονικό αυτό διάστημα, εκπαιδεύθηκε στην γενική χειρουργική,στην χειρουργική του ουροποιητικού και έξω γεννητικών οργάνων,στην υπερηχοτομογραφία,στην υπογονιμότητα και ανδρολογία,στην Πανεπιστημιακή Ουρολογική κλινική του « Σισμανογλείου» Νοσοκομείου, αλλά και στην παιδοουρολογία στο νοσοκομείο παίδων « Αγία Σοφία», στην γυναικολογία και μεταμόσχευση νεφρών στο «Λαικό» Νοσοκομείο. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσής του,έχει βοηθήσει και εκτελέσει ο ίδιος μεγάλο αριθμό επεμβάσεων που καλύπτουν όλο το φάσμα της σύγχρονης ουρολογίας. Μετά το τέλος της ειδικότητας - ήταν συνεργάτης του καθηγητή ουρολογίας Χ. ΔΕΛΗΒΕΛΙΩΤΗ στο «ΕΥΓΕΝΙΔΕΙΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ» το 1999 και το 2000. και μόνιμος επιστημονικός συνεργάτης από το 1999 του Ινστιτούτου Ανδρολογικών Διαταραχών μέχρι το 2004 ,όπου δούλεψε μαζί με τον ανδρολόγο Μ. Κωνσταντινίδη. Είναι συνεργάτης της «ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗΣ», "ΑΘΗΝΑΪΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ" και της κλινικής του ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΥ. Από το 1993 έως τώρα έχει συμμετάσχει σε όλα τα ουρολογικά συνέδρια στην Ελλάδα αλλά και σε πολλά του εξωτερικού. Έχει πάνω από 65 επιστημονικές δημοσιεύσεις και ανακοινώσεις στην Ελλάδα και στο εξωτερικό. Μιλάει 5 ξένες γλώσσες – αγγλικά, γαλλικά, ρωσικά, βουλγαρικά και σέρβικα. Τα ενδιαφέροντά του στην ουρολογία είναι: εκτροπή ούρων και νεοκύστεις(διδακτορική διατριβή στο Πανεπιστήμιο Αθηνών), Καρκίνος προστάτου και χειρουργική των έξω γεννητικών οργάνων, ακράτεια ούρων. Στον τομέα της Ανδρολογίας - Reconstructive Surgery και Implantive Urology έχει εκπαιδευτεί στην Αμερική (San Antonio, Texas, από τους καθηγητές Le Roy Jones και Gary Price, στην Oklahoma-Oklahoma city- από τον Δρ. Dan Culkin, και από τον Gerard Henry/Shreveport,Louisiana/ ). Έχει συνεργαστεί και με τον διάσημο σε αυτόν τον τομέα αμερικανό ανδρολόγο Steven Willson, με τον οποίον έχουν εκτελέσει και δύσκολες χειρουργικές επεμβάσεις και στην Ελλάδα. Γνωρίζεται καλά επίσης με τους ανδρολόγους Lawerence Hakim (Cleveland Clinic,Weston, FL ) και με τον Eugene Rhee ( San Diego,California). Στην Ευρώπη , στα πλαίσια της συνεχιζόμενης και συνεχούς εκπαίδευσης, έχει παρακολουθήσει και συμμετάσχει σε σεμινάρια και courses στην Ισπανία, Ιταλία και Αγγλία. Ο ίδιος έχει πραγματοποιήσει μεγάλο αριθμό ανδρολογικών επεμβάσεων όχι μόνον στην Αθήνα ,άλλά και σε άλλες πόλεις της Ελλάδας, όπως και σε πολλά μέρη του εξωτερικού. Υπο την καθοδήγηση του πραγματοποιήθηκαν οι πρώτες επεμβάσεις τοποθέτησης νέου τύπου ενδοπεικών προθέσεων στην Πανεπιστημιακή Ουρολογική κλινική του « Σισμανογλείου» Νοσοκομείου. -       Παθήσεις ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ  ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ  ΑΚΡΑΤΕΙΑ  ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ  ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ  ΕΠΑΝΟΡΘΩΤΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ         ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 224 & ΑΕΤΙΔΕΩΝ 2, Χολαργός 15561 / Αθήνα Τηλέφωνο: 2106564296 Κινητό: 6937200702 Φαξ: 2106561532 Ιστοσελίδα: http://www.andrology-urology.gr E-mail: alargof@gmail.com Υπεύθυνος: ΑΛΑΡΓΚΩΦ ΕΥΓΕΝΙΟΣ

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΜΕΣΟΓΕΙΩΝ 224 & ΑΕΤΙΔΕΩΝ 2 - Χολαργός
    2106564296
    6937200702
  • ΑΝΔΡΙΚΟΠΟΥΛΟΣ ΣΠΥΡΟΣ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΓΚΟΛΟΓΟΣ ΙΛΙΣΙΑ ΑΘΗΝΑ - ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ - ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΜΑΣΤΟΥ - ΠΑΧΕΩΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ

    Πραγματοποιεί όλο το φάσμα των επεμβάσεων της Γενικής Χειρουργικής, και εξειδι-κεύεται στη Λαπαροσκοπική και Ρομποτική Μέθοδο. Στην Ελλάδα συνεργάζεται με τα ιδιωτικά θεραπευτήρια: • Θεραπευτήριο Υγεία • Ιασώ General Hospital • Λευκός Σταυρός Αθηνών (συμβάσεις με όλα τα ταμεία) • Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Ιασώ.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΠΑΠΑΔΙΑΜΑΝΤΟΠΟΥΛΟΥ & ΣΙΣΙΝΗ - Ιλίσια
    2130166706
    6944447442
  • Γ. ΚΑΣΣΑΡΑΣ - ΙΑΤΡΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΑΣΤΟΥ - ΜΑΣΤΟΛΟΓΙΑ

    ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ ΙΑΤΡΟΥ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΥ ΓΕΩΡΓΙΟΥ ΚΑΣΣΑΡΑ (τ. Στρατιωτικός-Ιατρός Ταξ/χος της πολεμικής αεροπορίας). Απόφοιτος  της Ιατρικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης και της Στρατιωτικής Σχολής Αξιωματικών Σωμάτων (Σ.Σ.Α.Σ). Έλαβε την ειδικότητα Γενικής χειρουργικής στην Πανεπιστημιακή Χειρουργική κλινική του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Αθηνών, υπό την Δ/νση του καθηγητού Β. Γολεμάτη. - Από το 1989 έως το 1996 επιμελητής Β χειρουργικής κλινικής στο Νοσοκομείο Αεροπορίας. - Από το 1997 έως το 2007 Διευθυντής Α χειρουργικής κλινικής του Νοσοκομείου Αεροπορίας. - Από το 2007 έως το 2010 Διευθυντής του χειρουργικού Τομέα του Νοσοκομείου Αεροπορίας. Είναι διδάκτωρ του Πανεπιστημίου Αθηνών με θέμα "Οι ταυτόχρονες ενδοκοιλιακές επεμβάσεις και τα προβλήματά τους". Έχει μετεκπαιδευτεί σε Νοσοκομεία του εξωτερικού (ΑΓΓΛΙΑΣ, ΕΛΒΕΤΙΑΣ και ΗΠΑ), σε θέματα λαπαροσκοπικής χειρουργικής, χειρουργικής ογκολογίας πεπτικού και χειρουργικής ενδοκρινών αδένων.   Έχει δημοσιεύσει επιστημονικές εργασίες σε Ελληνικά και ξένα περιοδικά (26 δημοσιευμένες εργασίες). Έχει μεγάλη συμμετοχή σε ελληνικά και διεθνή επιστημονικά συνέδρια Γενικής χειρουργικής με επιστημονικές ανακοινώσεις (102 επιστημονικές ανακοινώσεις). Είναι τακτικό μέλος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας, της εταιρείας Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής και της εταιρείας Χειρουργικής ενδοκρινών αδένων. Ξένη γλώσσα Αγγλικά. - Το 2007 έλαβε πτυχίο "Διοίκησης μονάδων υγείας" από το Γαλλικό Δημόσιο Πανεπιστήμιο "CNAM". - Απο 1990 εως 2017 υπεύθυνος του χειρουργικού τμήματος  του ΑΡΙΣΤΑΓΟΡΕΙΟΥ ιδιωτικού πολυιατρείου στη πλατεία Βάθη-ΟΜΟΝΟΙΑ. - Επιστημονικός Διευθυντής Ανοιχτού Κοινωνικού Πολυιατρείου Αθηνών "ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ"(2012-2019) και ειδικός γραμματέας του διοικητικού συμβουλίου (εκλογές σωματίου ΓΙΑΤΡΟΙ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ 2013, 2015 & 2017). - Εκλεγμένο τακτικό μέλος του πειθαρχικού συμβουλίου του ιατρικού συλλόγου Αθηνών (εκλογές Ι.Σ.Α. 2011 & 2014). Εθελοντής ιατρός στο ΙΑΤΡΕΙΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΗΣ του Ι.Σ.Α. Στις εκλογες του 2018, εξελέγει αντιπρόεδρος του πειθαρχικού συμβουλίου. - Συνεργάτης Χειρουργός του Doctors Hospital Πατησίων και Κεφαλληνίας 26, τηλ. 210-8807000 και Ομίλου Ιατρικού Αθηνών (Κλινική Ψυχικού), ΄Αντερσεν 1 - Νέο Ψυχικό, τηλ: 210-6974000 - Είναι μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας και το χρονικό διάστημα 2016-2018 διετέλεσε 1ον αναπληρωματικό μέλος και εν συνεχεία τακτικό μέλος του Δ.Σ. της Εταιρείας. Έχει συνεχιζόμενη ιατρική εκπαίδευση σε συνέδρια παθήσεων χειρουργικής μαστού.   ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΣΕΙΣ 1990: Ετήσια μετεκπαίδευση στην χειρουργική του παχέος εντέρου και στην λαπαροσκοπική χειρουργική (στην Α΄Προπαιδευτική χειρουργική κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιπποκράτειο Γ.Ν. Αθηνών, Υπεύθυνος Εκπαίδευσης καθηγητής Β.Γολεμάτης). 1991: Πρακτικό σεμινάριο στο Εκάλειο Πειραματικό Χειρουργείο στην Λαπαροσκοπική χειρουργική. (Υπεύθυνος καθηγητής Κων/νος Φραντζίδης). 1992: Στο Ογκολογικό Νοσοκομείο Κηφισιάς “ Αγ. Ανάργυροι” πρακτικό σεμινάριο στην Λαπαροσκοπική χειρουργική. 1993: Μετεκπαιδευτικό σεμινάριο στην Λαπαροσκοπική χειρουργική στο European Surgical Education Center in Paris. (Υπεύθυνος Dr Namir Katkhovda). 1994: Μετεκπαίδευση στη χειρουργική ήπατος – χοληφόρων στο King’s College Hospital του Λονδίνου (Δ/ντής Mr. E. Howard). 1994: Μετεκπαίδευση στη χειρουργική παγκρέατος στο Middlesex hospital του Λονδίνου (Δ/ντης Mr. R. Russel). 1995: Μετεκπαιδευτικό σεμινάριο στην χρήση συρραπτικών μηχανημάτων στη χειρουργική κοιλίας. (Στο European Surgical Institute in Hamburg Germany). 1998: Μετεκπαίδευση στην Λαπαροσκοπική χειρουργική του παχέος εντέρου στο Fribourg Ελβετίας (υπεύθυνος εκπαίδευσης Dr P. Petropoulos Medecin – chef). 1999: Μετεκπαίδευση στην Λαπαροσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση της Διαφραγματοκήλης και Γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης στο L. WEIS MEMORIAL HOSPITAL στο Σικάγο Η.Π.Α. (Υπεύθυνος εκπαίδευσης καθηγητής C. Frantzides). 2000: Μετεκπαιδευτικό πρακτικό σεμινάριο στην αντιμετώπιση των κηλών με το πλέγμα PROLENE Hernia system στο Fribourg Ελβετίας. (Υπεύθυνος εκπαίδευσης Dr. P. Petropoulos Medecin – chef). 2001: Μετεκπαιδευτικό πρακτικό σεμινάριο στην αντιμετώπιση της κακοήθους παχυσαρκίας με λαπαροσκοπική τεχνίκη στο Fribourg Ελβετίας (Υπεύθυνος εκπαιδεύσης Dr. P. Petropoulos Medecin – chef). 2001: Μετεκπαιδευτικό πρακτικό σεμινάριο στην αντιμετώπιση των αιμορροίδων με την τεχνική longo στο Νοσοκομείο St. Elisabeth στην Βιέννη (υπεύθυνος εκπαίδευσης Dr. Martin Gloker). 2002-2003: Από 1/9/2002 έως 3/4/2003 παρακολούθησε και συμμετείχε σε επεμβάσεις Ήπατος και παγκρέατος στο Νοσοκομείο ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ. (Υπεύθυνος εκπαίδευσης καθηγητής χειρουργικής Ιωάννης Παπαδημητρίου.) 2003: Ultracision Workshop for General Surgeons. European Surgical Institute Hamburg (GERMANY). 2003: IX International Workshop INCISIONAL HERNIA. Aachen Germany. (Υπεύθυνος εκπαίδευσης καθηγητής Χειρουργικής Volker Schumpelick). 2004: RADIOFREQUENCY (Radionics Cool-tip RF SYSTEM) ASSISTED MINIMAL BLOOD LOSS LIVER RESECTION, at First Surgical Clinic Belgrade. (Υπεύθυνος εκπαίδευσης καθηγητής χειρουργικής M. Milicevic). 2006: Εκπαίδευση στην χρήση ηλεκτρονικών υπολογιστών. 2005-2007: Διετές μεταπτυχιακό πρόγραμμα “Management Μονάδων Υγείας” στο Γαλλικό Ινστιτούτο (ΣΙΝΑ 31) του Γαλλικού Δημόσιου Πανεπιστημίου Conservatoire National des Arts et Metiers (CNAM). 2009: Εκπαίδευση στις MIVAT λαπαροσκοπικές θυρεοειδεκτομές (υπεύθυνος εκπαίδευσης καθηγητής Paolo Miccoli – Pisa Italy). 2013: Εκπαίδευση στην τεχνική φρουρού λεμφαδένα στον καρκίνο μαστού. Υπεύθυνος εκπαίδευσης Professor M.Keshtgar. 2018: Εκπαίδευση στο υπερηχογράφημα μαστού στις FNA και core biopsy βιοψίες. Συμμετοχή ως εκπαιδευόμενος στο εκπαιδευτικό Σεμινάριο στην Ογκοπλαστική Χειρουργική του Μαστού με πρακτική  άσκηση στο ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΕΛΠΕΝ υπό τη διοργάνωση της ΕΧΕΜ  και υπό την ΑΙΓΙΔΑ ΤΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΤΟΥ ΕΚΠΑ. Διέυθυνση Ιατρείου: Πατησίων 237 - 1ος όροφος, Πλατεία Κολιάτσου, Αθήνα, τκ 11254. ΤΗΛ: 2108640918, 2108640988, 2108822751, Κινητό: 6944547502 Email: gr.kass@hotmail.gr Διευθυντής τμήματος μαστού στο Doctor's Hospital, Γραφείο Επτανήσου 29, τηλ: 2108807000 Τρίτη 15:00 - 17:00, Τετάρτη 10:00 - 14:00 & Πέμπτη: 15:00 - 17:00 Συνεργάτης στο ιατρείο μαστού στο Πολυϊατρείο medicus, Ανδρέα Παπανδρέου 5, Γλυφάδα, τηλ: 2108900909 Σάββατο 11:00 - 14:00   ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ – ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΣΤΙΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΜΑΣΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ Παράγοντες κινδύνου στον καρκίνο του Μαστού: Ηλικία (μέση ηλικία τα 60 έτη) Ατομικό ιστορικό καρκίνου του μαστού Οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού, μήτρας ή ωοθήκης σε μητέρα, αδελφή ή κόρη Επιβαρυμένο γενετικό ιστορικό (μετάλλαξη ογκογονιδίων BRACA1, BRACA2) Πρώϊμη εμμηναρχή (ηλικία κάτω των 12 ετών) Παρατεταμένη εμμηνόπαυση (ηλικία άνω των 55 ετών) Μη κύηση (άτεκνες γυναίκες) Ολοκλήρωση πλήρους κύησης μετά το 35 έτος Ατομικό ιστορικό ακτινοθεραπείας Χρήση αντισυλληπτικών ή ορμονικών σκευασμάτων υποκατάστασης όταν υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου Αλκοόλ, παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, έλλειψη σωματικής άσκησης Πως μπορεί μία γυναίκα να εντοπίσει έγκαιρα τον καρκίνο του μαστού; Ο καλύτερος τρόπος για να εντοπισθεί νωρίς ένα μόρφωμα είναι οι τακτικές μαστογραφίες. Το μέσο μέγεθος του μορφώματος που εντοπίζεται με τη μαστογραφία είναι συνήθως πολύ μικρότερο από αυτό που εντοπίζει μία γυναίκα με αυτοεξέταση. Επίσης η μαστογραφία ανιχνεύει τις συρρέουσες μικροαποτιτανώσεις (ασβεστώσεις), που μπορεί να υποκρύπτουν αρχόμενο καρκίνο. Επειδή η  έγκαιρη διάγνωση οδηγεί σε αποτελεσματική θεραπεία έως και ίαση της νόσου, πρέπει όλες οι γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας, να υποβάλλονται σε περιοδικό έλεγχο. Σχεδόν όλες οι γυναίκες ηλικίας άνω των 35 ετών διατρέχουν τον κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο στον μαστό. Όλες οι γυναίκες ηλικίας άνω των 20 ετών θα πρέπει να ψηλαφούν τους μαστούς τους μία φορά το μήνα. Οι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες θα πρέπει να αυτοεξετάζονται 7-8 ημέρες μετά το τέλος της έμμηνης ρύσης. Τα συνηθέστερα ευρήματα κατά την αυτοεξέταση για τα οποία θα πρέπει άμεσα να απευθυνθείτε στον ιατρό σας είναι ξαφνική διόγκωση και ασυμμετρία των μαστών, ψηλάφηση σκληρού και συνήθως ανώδυνου ογκιδίου στον μαστό ή στην μασχάλη, εισολκή του δέρματος ή της θηλής, αλλαγές στην μορφολογία του δέρματος και έκκριση αιματηρού ή διαφανούς υγρού από την θηλή. Κάθε νέο ή ύποπτο εύρημα θα πρέπει να το αναφέρετε άμεσα στον ιατρό σας. Εργαστηριακές εξετάσεις για την διερεύνηση παθήσεων των μαστών Μαστογραφία Ψηφιακή μαστογραφία (45% λιγότερη ακτινοβολία από την αναλογική μαστογραφία) Υπερηχογράφημα μαστών (συμπληρωματική εξέταση της μαστογραφίας) Ελαστογραφία μαστών Μαγνητική τομογραφία μαστών Βιοψία με μαμοτόμο και ιστολογική εξέταση Βιοψία με λεπτή βελόνα ή κόπτουσα βελόνα με σύγχρονο υπερηχογράφημα και κυτταρολογική ή ιστολογική εξέταση του περιεχομένου Γενετικό τεστ στις γυναίκες που έχουν βεβαρημένο οικογενειακό ιστορικό. Για την ανίχνευση των μεταλλάξεων στα BRCA γονίδια, χρησιμοποιείται το DNA των λευκοκυττάρων. Τα γονίδια υπάρχουν σε κάθε κύτταρο του σώματος και μπορούν εύκολα να ανιχνευθούν μέσω ενός απλού δείγματος αίματος που λαμβάνεται από την φλέβα ενός χεριού. Χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του Μαστού Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει την περιορισμένη αφαίρεση του μαστού (την ογκεκτομή, την ευρεία εκτομή, την τεταρτεκτομή) ή την ολική αφαίρεση του μαστού. Η επιλογή της εγχείρησης γίνεται ανάλογα με το μέγεθος και την θέση του όγκου στον μαστό. Επίσης η εγχείρηση περιλαμβάνει και την αφαίρεση των φρουρών λεμφαδένων (δύο με τρεις) της σύστοιχης μασχάλης. Κάθε περιοχή του μαστού αποχετεύει τη λέμφο της σε ένα λεμφαδένα της μασχάλης που λέγεται «φρουρός λεμφαδένας». Αν αναπτυχθεί καρκίνος σε κάποια περιοχή του μαστού, η μετάσταση του θα κατευθυνθεί αρχικά στον αντίστοιχο φρουρό λεμφαδένα της. Προεγχειρητικά γίνεται ένεση στον πάσχοντα μαστό μικρής ποσότητος ειδικού φαρμάκου, που εκπέμπει πολύ ασθενή ραδιενέργεια και με φορητή γ-κάμερα γίνεται στο χειρουργείο, ο εντοπισμός του φρουρού λεμφαδένα. Ο συνδυασμός ραδιοϊσοτόπου και κυανής χρωστικής είναι μία άριστη τεχνική που εκμεταλλεύεται τα πλεονεκτήματα και των δύο μεθόδων για την ασφαλή ανίχνευση του φρουρού λεμφαδένα του όγκου. Πριν λίγα χρόνια, υπήρχε ή δεν υπήρχε νόσος στους μασχαλιαίους λεμφαδένες, γινότανε ριζικός λεμφαδενικός καθαρισμός της μασχάλης. Η επέμβαση αυτή είχε επιπλοκές όπως λεμφοίδημα στο σύστοιχο χέρι, διαταραχές κινητικότητας του ώμου και υπαισθησία στην περιοχή της μασχάλης από κακώσεις νεύρων. Με την τεχνική του φρουρού λεμφαδένα αποφεύγονται οι ανωτέρω επιπλοκές και η άσκοπη αφαίρεση των λεμφαδένων της μασχάλης. Συμπληρωματική μετεγχειρητική θεραπεία του καρκίνου του Μαστού Η χημειοθεραπεία περιλαμβάνει την λήψη φαρμάκων που καταστρέφουν οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα του μαστού ή οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, αλλά δεν μπορούν να ανιχνευθούν. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος χημειοθεραπείας είναι με ενδοφλέβια χορήγηση των φαρμάκων, ενώ μερικά φάρμακα λαμβάνονται και ως δισκία. Η χημειοθεραπεία συνήθως χορηγείται σε κύκλους, μέσα σε περίοδο 3-6 μηνών. Αν υπάρχουν παρενέργειες από την χημειοθεραπεία, είναι συνήθως παροδικές και μπορούν να αντιμετωπισθούν ιατρικά. Η ορμονοθεραπεία χορηγείται επιπρόσθετα με τις άλλες μορφές θεραπείας, με σκοπό την διακοπή του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων. Η θεραπεία αυτή μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης νέου καρκίνου του μαστού είτε στον ένα είτε στον άλλο μαστό. Η ορμονοθεραπεία δίδεται μόνο στις γυναίκες που έχουν υποδοχείς ορμονών στα καρκινικά τους κύτταρα. Ενεργούν αλλάζοντας τον τρόπο με τον οποίο ενεργούν οι γυναικείες ορμόνες (τα οιστρογόνα) μέσα στο σώμα. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ελεγχόμενες δόσεις ακτινοβολίας για να καταστρέψει οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα ενδεχομένως έχουν απομείνει στον μαστό, μετά από συντηρητική χειρουργική επέμβαση διατήρησης του μαστού. Η ανοσοθεραπεία χορηγείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, σε ασθενείς που στα καρκινικά τους κύτταρα ανιχνεύεται η κωδικοποίηση ενός ογκογονιδίου, το οποίο τα καθιστά ιδιαίτερα ανθεκτικά στη χημειοθεραπεία. Σπάνιες περιπτώσεις καρκίνου Μαστού σε έκτοπο μαζικό αδένα Έκτοπος μαζικός αδένας εμφανίζεται σε ποσοστό 0,2% - 6% των γυναικών. Εμφανίζεται σαν υπεράριθμος έκτοπος ατροφικός μαστός με θηλή και θηλαία άλω και με εκκριτικό σύστημα πόρων. Επίσης εμφανίζεται σαν έκτοπες νησίδες μαζικού ιστού. Συνήθως έκτοπες νησίδες μαζικού ιστού ανευρίσκονται εγγύτερα στους ανατομικά φυσιολογικούς μαστούς και συχνότερα στην μασχαλιαία χώρα, σπανιότερα στην προστερνική χώρα, υποκλείδιο χώρα και στο επιγάστριο. Το καρκίνωμα του έκτοπου μαζικού αδένα είναι σπάνιο με συχνότητα περίπου 0,30% επί του συνόλου των καρκινωμάτων μαστού. Τα περισσότερα έχουν αναφερθεί στην μασχάλη (60 – 70%), στον θώρακα, στην προστερνική περιοχή 10%. Εξαιτίας της σπανιότητας της νόσου, η διάγνωση είναι συνήθως καθυστερημένη με λεμφαδενική συμμετοχή ή τοπική επέκταση (διήθηση) οστικών σχηματισμών όπως στέρνο ή πλευρές. Κύστεις, ινοαδενώματα, μολύνσεις Το 99% των γυναικών σκέφτονται κατά καιρούς την πιθανότητα να εμφανίσουν καρκίνο του μαστού. Ελάχιστες είναι όμως αυτές που γνωρίζουν, ότι ο όγκος που ίσως κάποια στιγμή ανακαλύψουν στο στήθος έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες να είναι κάτι άλλο παρά καρκίνος του μαστού. Οι παράγοντες που ενοχοποιούνται στην εμφάνιση των καλοηθών προβλημάτων στον μαστό είναι η κληρονομικότητα, η διατροφή, το περιβάλλον και βέβαια ο ρόλος των ορμονών. Είναι πιο συχνές οι καλοήθεις παθήσεις στην εφηβεία μέχρι περίπου την ηλικία των 23 ετών, μία εποχή που οι γυναικείες ορμόνες αυξάνονται, όπως επίσης και μετά στην χρονική περίοδο πριν την εμμηνόπαυση. Όπως με όλα τα προβλήματα του μαστού, έτσι και σε αυτή την περίπτωση η καλύτερη πρόληψη είναι ο μηνιαίος αυτοέλεγχος. Κύστεις: είναι πιο συχνές στις προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες άνω των τριάντα ετών. Αν και είναι γεμάτες υγρό, συχνά στην αφή μοιάζουν με σκληρούς όγκους. Πολλές γυναίκες παρουσιάζουν μία ή δύο φορές στη ζωή τους αυτό το πρόβλημα. Άλλες πάλι το εμφανίζουν πολύ πιο συχνά. Εμφανίζονται με μεγάλη συχνότητα σε γυναίκες που έχουν ανώμαλο κύκλο. Οι πολύτοκες γυναίκες φαίνεται πως παρουσιάζουν μειωμένο κίνδυνο για κυστική νόσο. Με μεγαλύτερη συχνότητα προσβάλλει τις γυναίκες τις αγχώδεις, τις άγαμες ή στείρες και γενικά τις γυναίκες εκείνες που έχουν όλες τις προϋποθέσεις για ωοθηκική δυσλειτουργία. Κατά την κλινική εξέταση, οι μαστοί παρουσιάζονται οζώδεις, δηλαδή ψυλαφώνται πολλά μικρά σφαιρικά ογκίδια και οι μαστοί είναι σκληροί. Το μέγεθος και ο αριθμός των κύστεων μέσα στο μαστό ποικίλλει. Οι καρκινογόνες μάζες αντίθετα είναι σκληρές με ασαφή όρια, δεν κουνιούνται εύκολα και δίνουν την αίσθηση πως είναι κολλημένες σε άλλους ιστούς. Τα καρκινογόνα ογκίδια συνήθως δεν προκαλούν πόνο, ενώ οι κύστεις πολλές φορές μπορεί να συνοδεύονται από μαστοδυνία, δηλαδή πόνο των μαστών. Πολλές φορές, όταν η κύστη βρίσκεται στην περιοχή κοντά στην θηλή, βρίσκει διέξοδο από κάποιο πόρο και υπάρχει έκκριση υγρού χρώματος γκρι, κίτρινου, καφέ ή γκριζοπράσινου. Ινοαδενώματα: είναι σταθεροί καλοήθεις όγκοι από ινώδεις ιστούς. Συχνά έχουν σχέση με τις ορμονικές αλλαγές που δημιουργούνται στην διάρκεια της εφηβείας. Εμφανίζονται πιο συχνά σε γυναίκες κάτω των 25 ετών και το μέγεθός τους ποικίλει. Συνήθως αφαιρούνται για να αποκλειστεί η παραμικρή πιθανότητα κακοήθειας. Μοιάζουν με τα ινοαδενώματα ψυλαφητικά και ακτινολογικά μία άλλη μορφή όγκων οι φυλλοειδείς όγκοι. Συνήθως εμφανίζονται στην Τρίτη με τέταρτη δεκαετία και έχουν μεγάλη πιθανότητα μετά την αφαίρεση τοπικής υποτροπής. Σε ινοαδενώματα μεγαλύτερο των 30 χιλιοστών και με πολύ ταχύ ρυθμό ανάπτυξης πρέπει να υπάρχει υποψία για φυλλοειδή όγκο. Σχεδόν στο ένα τρίτο των ασθενών με φυλλοειδή όγκο συνυπάρχουν και ινοαδενώματα. Πριν το χειρουργείο, όταν υπάρχει υποψία για φυλλοειδή όγκο, πρέπει να γίνεται βιοψία με κόπτουσα βελόνα και να λαμβάνεται πάνω από ένα δείγμα. Μικρά ινοαδενώματα αφαιρούνται με την τεχνική US - VAB (υπερηχοτομογραφικά καθοδηγούμενη βιοψία υπο αναρρόφηση). Υπάρχουν τρεις κατηγορίες των φυλλοειδών όγκων. Σε καλοήθεις, σε κακοήθεις που συμπεριφέρονται όπως και τα σαρκώματα και σε μία τρίτη κατηγορία την λεγόμενη οριακή. Ο επανεμφανιζόμενος φυλλοειδής όγκος είναι συνήθως υψηλότερου βαθμού κακοήθειας. Θεραπεία είναι η ευρεία τοπική εκτομή σε ελεύθερα νόσου όρια. Γίνεται ολική μαστεκτομή σε ευμεγέθεις φυλλοειδής όγκους όπως επίσης και σε επανεμφάνιση τους μετά από προηγούμενο χειρουργείο. Ο νέος όγκος συνήθως έχει υψηλότερο βαθμό κακοήθειας. Μολύνσεις: μπορούν να εμφανιστούν χωρίς καμία διάκριση, είναι όμως πιο συχνές στις γυναίκες που θηλάζουν, αφού η κατάστασή τους επιτρέπει την είσοδο βακτηριδίων στους μαστούς. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μία μικρή ή μεγάλη κοκκινίλα με πόνο και μερικές φορές εκροή υγρών από τη θηλή.   Θήλωμα Μαστού Το θήλωμα αποτελεί καλοήθη πάθηση του μαστού που οφείλεται στην υπερπλασία των κυττάρων που βρίσκονται εντός των γαλακτοφόρων πόρων του μαστού. Το θήλωμα εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή πίσω από την θηλή και είναι ένα από τα συχνότερα αίτια ρύσης οροαιματηρού υγρού από τη θηλή. Τα θηλώματα μπορεί να είναι μονήρη ή πολλαπλά στον ένα ή και στους δύο μαστούς. Ο πιο συνήθης τρόπος να παρακολουθούμε τα θηλώματα είναι το υπερηχογράφημα. Όταν μεγαλώνουν σε μέγεθος και προκαλούν αιμοραγική ρύση από την θηλή, πρέπει να αφαιρούνται χειρουργικά γιατί μπορεί να υποκρύπτουν καρκίνωμα του μαστού. Αποκατάσταση του Μαστού μετά από Μαστεκτομή Είναι η εκ νέου ανάπλαση του μαστού που αφαιρέθηκε με μαστεκτομή. Μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με τη μαστεκτομή ή σε δεύτερο χρόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν πολλοί τρόποι αποκατάστασης, άλλοι πιο απλοί και άλλοι πιο περίπλοκοι που χρησιμοποιούνται ανάλογα με την περίπτωση. Γίνεται αποκατάσταση με διαστολέα ιστών. Μπορεί να γίνει αποκατάσταση με κρημνούς, όπως του πλατέως ραχιαίου μυός, του ορθού κοιλιακού μυός. Συνήθως ο άλλος μαστός μπορεί να χρειάζεται είτε μείωση, είτε αύξηση, είτε ανόρθωση για να υπάρχει συμμετρία μεταξύ των δύο μαστών.   ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Οι γυναίκες που βρίσκονται στις υψηλές ομάδες κινδύνου θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικό κλινικό και ακτινολογικό έλεγχο κυρίως μετά τα 35 έτη της ηλικίας τους. Η αυτοεξέταση πρέπει να γίνεται μία φορά κάθε μήνα. Κάποια αλλαγή στην επιφάνεια του δέρματος του μαστού, κάποιο εξόγκωμα, η εισολκή της θηλής, η έκκριση υγρού από την θηλή και μάλιστα αιματηρού, θα πρέπει να ευαισθητοποιήσει τη γυναίκα να επισκεφθεί τον ιατρό της. Πρέπει επίσης να γνωρίζουμε ότι ο πόνος δεν είναι ειδικό σύμπτωμα του καρκίνου του μαστού στα αρχικά στάδια. ΙΝΟΚΥΣΤΙΚΗ ΜΑΣΤΟΠΑΘΕΙΑ (Ινοκυστικές αλλοιώσεις Μαστών) Η ινοκυστική μαστοπάθεια αποτελεί καλοήθη πάθηση του μαστού, που μπορεί να θεωρηθεί ορμονοεξαρτώμενη, γιατί εμφανίζεται στη γενετησιακή ηλικία της γυναίκας, γιατί είναι αμφοτερόπλευρη, γιατί η κλινική της πορεία ακολουθεί την ωοθηκική δραστηριότητα και γιατί η χορήγηση ορμονών περιλαμβάνεται στη θεραπεία της αν απαιτηθεί. Η ινοκυστική μαστοπάθεια αποτελεί τη συχνότερη πάθηση του μαστού της γυναίκας ηλικίας 35 έως 50 ετών. Η συχνότητα της φτάνει τη συχνότητα του καρκίνου του μαστού. Πάνω από 15-20 στις 100 γυναίκες εμφανίζουν συμπτώματα της πάθησης πριν εγκατασταθεί σε αυτές η εμμηνόπαυση. Μετά την εμμηνόπαυση και πριν την ηλικία των 21 ετών η πάθηση σπανίζει. Προδιαθεσικοί παράγοντες. Πιστεύεται, πως οι παρακάτω παράγοντες συμβάλλουν στην εκδήλωση της πάθησης. Η καθυστερημένη εμμηναρχή Η κοινωνικο-οικονομική κατάσταση της γυναίκας, δηλαδή η συχνότητα της πάθησης είναι αυξημένη στις ανώτερες τάξεις, σε γυναίκες πόλεων, σε πνευματικά αναπτυγμένες και σε όσες μεταναστεύουν. Η παχυσαρκία ελαττώνει τη συχνότητα. Η ψυχική υπερένταση και το άγχος. Η κατάχρηση πομάτων πλούσιων σε μεθυλξανθίνες, όπως είναι το τσάι, η σοκολάτα, ο καφές, η κόκα-κόλα. Η αγαμία, η ατεκνία ή η απόκτηση ενός μόνο παιδιού, γιατί οι πολύτοκες σπάνια πάσχουν από ινοκυστική μαστοπάθεια. Η παρατεινόμενη υπεροιστρογοναιμία, που οφείλεται σε έκκριση ή χορήγηση οιστρογόνων ορμονών ή σε ελαττωματική έκκριση προγεστερόνης, μπορεί να θεωρηθεί προδιαθεσικός παράγοντας, γιατί οδηγεί σε πολλαπλασιασμό των κυττάρων και αποδιοργάνωση της ιστολογικής αρχιτεκτονικής του μαστού. Σχέση με καρκίνο. Αυτή αποτελεί πρόβλημα, που παρουσιάζει μεγάλο ενδιαφέρον, γιατί δεν δόθηκε υπεύθυνη λύση στο επίμαχο θέμα αν και κατά πόσο η ινοκυστική μαστοπάθεια, σε μερικούς τουλάχιστον ιστολογικούς τύπους, μπορεί να θεωρηθεί δυνητικά προκαρκινική κατάσταση. Παθολογοανατομικές αποδείξεις και επιδημιολογικά δεδομένα συμφωνούν με την άποψη, πως υπάρχει κάποια σχέση ανάμεσα στις δύο παθήσεις, και πως η πιθανότητα να αναπτυχθεί καρκίνος σε κυστική μαστοπάθεια φτάνει στο διπλάσιο ή τετραπλάσιο απ΄ότι στο φυσιολογικό μαστό. Ορισμένες ιστολογικές αλλοιώσεις της ινοκυστικής μαστοπάθειας, που εμφανίζουν υπερπλαστική αλλοίωση του επιθήλιου των κύστεων, μπορούμε να τις θεωρήσουμε υπεύθυνες για τη βαθμιαία εξέλιξή τους σε καρκίνο. Κρίνεται σκόπιμο, τις ιστολογικές αυτές αλλοιώσεις να τις κατατάξουμε σε συγκεκριμένες ομάδες, για να τις συνδέσουμε καλύτερα με την πιθανή εξέλιξή τους σε καρκίνο. Στην πρώτη ομάδα ανήκουν οι αλλοιώσεις, που δεν εμφανίζουν υπερπλαστική δραστηριότητα. Τέτοιες αλλοιώσεις φτάνουν σε συχνότητα έως το 70%. Στη δεύτερη ομάδα ανήκουν οι αλλοιώσεις, που εμφανίζουν υπερπλαστική δραστηριότητα, χωρίς ατυπίες. Τέτοιες αλλοιώσεις φτάνουν έως το 30%. Στη Τρίτη ομάδα ανήκουν αλλοιώσεις, που εμφανίζουν υπερπλαστική δραστηριότητα που συνοδεύεται με ατυπίες. Τέτοιες αλλοιώσεις φτάνουν σε συχνότητα σε διάφορες μελέτες έως και το 40%. Γυναίκες, που τα ιστολογικά ευρήματα της ινοκυστικής μαστοπάθειας τους τις κατέταξαν στην τρίτη ομάδα, εμφανίζουν διπλάσιο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου, που γίνεται εξαπλάσιος, όταν αναφέρεται περίπτωση καρκίνου του μαστού στην οικογένεια. Για τα παραπάνω ο ιστολογικός έλεγχος της ινοκυστικής μαστοπάθειας, σε ορισμένες επίμονες κλινικά και ύποπτες μαστογραφικά περιπτώσεις, κρίνεται απαραίτητος για τον ακριβή καθορισμό της αλλοίωσης η βιοψία.  Συμπερασματικά, τη γυναίκα που πάσχει από ινοκυστική μαστοπάθεια πρέπει να την κατατάξουμε σε ομάδα “υψηλού κινδύνου” και να την παρακολουθούμε συχνότερα κλινικά και μαστογραφικά. Μαστογραφικά, τη νόσο τη διακρίνουμε στον κυστικό τύπο, στον ινώδη και στην υπερπλασία των γαλακτοφόρων πόρων. Στον κυστικό τύπο διακρίνονται, τις περισσότερες φορές, μία ή δύο ή περισσότερες μεγάλες κύστεις και γύρω από αυτές άφθονες άλλες μικρές, που έχουν τους χαρακτήρες, που περιγράψαμε. Στον ινώδη τύπο διακρίνεται διάχυτο, σχεδόν ομοιογενές πυκνωτικό στρώμα με ή χωρίς κύστεις. Κάποτε, η διάκριση αυτής της αλλοίωσης μας δυσκολεύει να την ξεχωρίσουμε από τον καρκίνο (πυκνοί ακτινολογικά μαστοί). Στην υπερπλασία των πόρων εμφανίζονται άφθονες πυκνώσεις, σε μέγεθος 2-3 εκ., που σχηματίζουν χαρακτηριστική εικόνα χιονοστιβάδας. Στην υπερπλασία των πόρων, που συνοδεύεται από αδένωση, οι πυκνώσεις μοιάζουν με κύστεις ή με ιναδενώματα και σε προχωρημένο στάδιο σκληρυντικής αδένωσης, διακρίνεται διάχυτη πύκνωση του μαστού πολυοζώδους μορφής, που συχνά περιέχει διάχυτες επασβεστώσεις. Ιστολογικός τύπος. Από ιστολογική άποψη και σε γενικές γραμμές μπορούμε να πούμε, πως οι κύστεις, που σχηματίζονται στην ινοκυστική μαστοπάθεια, αποτελούν διευρύνσεις των γαλακτοφόρων πόρων ή των απολήξεών τους. Οι κύστεις αυτές είναι στρογγυλές και το μέγεθός τους εμφανίζει τέτοια ποικιλία, που άλλες φαίνονται με το μάτι κι άλλες διακρίνονται μόνο με το μικροσκόπιο. Ποικιλία οι κύστεις εμφανίζουν και ως προς τη σύστασή τους. Έτσι άλλες είναι μαλακές, γιατί το περιεχόμενό τους είναι λίγο, κι άλλες σκληρές και μοιάζουν στην ψηλάφηση με ιναδενώματα, γιατί το περιεχόμενό τους είναι πολύ και πιέζει το τοίχωμά τους. Σκληρές εμφανίζονται και όσες έχουν παχύ τοίχωμα. Οι μαλακές κύστεις είναι δύσκολες στην ψηλάφηση. Όσο για το περιεχόμενο υγρό των κύστεων αυτό είναι δυνατό να είναι διαυγές ή θολό, λεπτόρρευστο ή παχύρευστο ,ορώδες ή κιτρινωπό ή υποκύανο ή οροαιματηρό. Γενικά, οι ινοκυστικές βλάβες, οι οποίες μπορούν να χαρακτηριστούν ορθότερα ως ινοκυστική μεταβολή του μαζικού αδένα, ενέχουν αυξημένο σχετικό κίνδυνο ανάπτυξης καρκινώματος μόνον όταν συνυπάρχει κυτταρική ατυπία. Ιδιαίτερες μορφές ινοκυστικών αλλοιώσεων Αδένωση. Παρατηρείται κατεξοχήν αδενικός πολλαπλασιασμός. Οι αδένες είναι μικροί, σφαιρικοί, ομαλοί, δεν περιέχουν μυοεπιθηλιακά κύτταρα, έχουν ανοικτό αυλό, με ηωσινόφιλο εκκριτικό περιεχόμενο που μπορεί να αποτιτανωθεί. Σκληρυντική Αδένωση. Αποτελεί παθολογοανατομικό εύρημα που χαρακτηρίζεται από εκτροπή της φυσιολογικής ανάπτυξης των λοβίων, υπερπλασία των μυοεπιθηλιακών κυττάρων και ανάπτυξη ινώδους ιστού. Συνήθως είναι αμφοτερόπλευρη και πολλές φορές συνοδεύεται από πόνο. Μαστογραφικά παρουσιάζεται με μορφή αποτιτανώσεων, συνήθως αμφοτερόπλευρα, που είναι συρρέουσες, διάσπαρτες και ανώμαλες ενώ μπορεί να παρουσιαστεί ως μάζα ή διαταραχή αρχιτεκτονικής. Λοβιακή Υπερπλασία. Αποτελεί μη συχνή βλάβη και έχει αυξημένο σχετικό κίνδυνο ανάπτυξης καρκινώματος όταν συνυπάρχει κυτταρική ατυπία. Πρόκειται για υπερπλασία των κυττάρων των κυψελιδοειδών λοβιακών μονάδων που είναι ανάλογη, αλλά δεν είναι το ίδιο παθολογοανατομικά με την αντίστοιχη βλάβη των μη διηθητικών καρκινωμάτων. Συνήθως πρόκειται για τυχαίο ιστολογικό εύρημα. Μαστογραφικά μπορεί να λάβει τη μορφή αποτιτανώσεων, μάζας ή διαταραχής αρχιτεκτονικής του μαζικού ιστού. Επιθηλίωση. Πρόκειται για υπερπλασία των επιθηλιακών κυττάρων των περιφερικών πόρων και συνυπάρχει συχνά με τις αλλοιώσεις της ινοκυστικής μεταβολής. Όταν συνυπάρχει κυτταρική ατυπία προκύπτει κατάσταση αυξημένου κινδύνου ανάπτυξης καρκίνου, ενώ η επιθηλίωση χωρίς ατυπία σχετίζεται με μικρό σχετικό κίνδυνο. Ανευρίσκεται στο 25% των βιοψιών του μαστού. Η μαστογραφική της απεικόνιση λαμβάνει τη μορφή συρρεουσών αποτιτανώσεων ή διαταραχή της αρχιτεκτονικής. Θηλωμάτωση. Αφορά σε ιστοπαθολογική οντότητα που χαρακτηρίζεται από υπερπλασία του επιθήλιου των πόρων με σχηματισμό πολλαπλών μικροθηλωμάτων. Παρουσιάζει μικρό δυνητικό κίνδυνο καρκινογένεσης. Μπορεί να εμφανίσει έκκριμα θηλής, εικόνα αποτιτανώσεων σε μαστογραφία, ή ελλείμματα σκιαγράφησης σε γαλακτογραφία. Επιπλέον, είναι συχνά τυχαίο εύρημα σε βιοψία μαστού για άλλο λόγο. Συμπτώματα. Η κυστική μαστοπάθεια εκδηλώνεται με τα παρακάτω συμπτώματα. Μασταλγία. Αυτή αφορά σ’ ολόκληρο το μαστό και γίνεται περισσότερο αντιληπτή στις πριν την εμμηνορρυσία ημέρες. Η ένταση του πόνου εξαρτάται από τη συναισθηματική συμπεριφορά της γυναίκας και από το φόβο, που την κατέχει, για τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου, γιατί συνδέει την ύπαρξή του με τον πόνο. Διαφορική διάγνωση της μασταλγίας πρέπει να γίνει από τη μεσοπλεύρια νευραλγία. Ψηλαφητά οζίδια. Η γυναίκα θα αναφέρει, πως κατά την ψηλάφηση των μαστών της διαπιστώνει την ύπαρξη μικρών ή μεγάλων οζιδίων ανώδυνων ή επώδυνων. Τα οζίδια ψηλαφώνται σ’ ολόκληρη την έκταση του μαστού ή σε κάποια περιοχή του ή και στους δύο μαστούς. Έκκριση από τη θηλή. Σε συχνότητα 5-10% είναι δυνατόν η ύπαρξη της ινοκυστικής μαστοπάθειας να καταστεί έκδηλη με την εμφάνιση αυτόματης ή προκλητής έκκρισης από τη θηλή του μαστού, που η χροιά της ποικίλει από την ορώδη ως την αιματηρή. Με την ψηλάφηση του μαστού, όταν η γυναίκα πάρει την ορθή θέση εξέτασης του μαστού, διαπιστώνεται η ευαισθησία του και η ύπαρξη μέσα σ’ αυτόν των οζιδίων, που αναφέρει η πάσχουσα, ιδιαίτερα στα έξω πάνω τεταρτημόρια. Τα ψηλαφητά οζίδια έχουν ποικίλο μέγεθος, έχουν σαφή όρια και εμφανίζουν κινητικότητα. Αυτά τα χαρακτηριστικά και ιδιαίτερα ο μεγάλος αριθμός τους και η εμφάνισή τους σαν σκάγια, κάνουν την ινοκυστική μαστοπάθεια να διακρίνεται από τον καρκίνο. Αποτελεί συνηθισμένο φαινόμενο η ψηλάφηση κύστης, που μετά πάροδο λίγων ημερών εξαφανίζεται. Μαστογραφία. Αυτή αποτελεί πολύτιμη εργαστηριακή διαγνωστική μέθοδο ελέγχου της ινοκυστικής μαστοπάθειας, γιατί αυτή θα μας οδηγήσει στην απόφαση να προβούμε ή όχι στην εκτέλεση ιστοληψίας της πάσχουσας περιοχής. Η διάγνωση εξαρτάται από την ποιότητα των μαστών. Έτσι στους λιπώδεις μαστούς αυτή είναι εύκολη, ενώ στους σκληρούς μαστούς δύσκολη και μπορεί να διαφύγει της προσοχής η ύπαρξη μεγάλου όγκου. Συμπλήρωμα απαραίτητο της μαστογραφίας είναι και το υπερηχογράφημα των μαστών. Όταν διαπιστωθεί η ύπαρξη κύστης με το υπερηχογράφημα και την μαστογραφία είναι εύκολη η παρακέντησή της. Στη διάγνωση την ινοκυστικής μαστοπάθειας μπορούμε να συμπεριλάβουμε την παρακέντηση κύστης και την ιστοληψία βλάβης για ιστολογικό έλεγχο με τη βοήθεια των υπερήχων. Επιπλοκές. Η σπουδαιότερη από αυτές είναι η ρήξη κύστης ινοκυστικής μαστοπάθειας με επακόλουθο τη φλεγμονή του μαστού. Η ρήξη της κύστης συμβαίνει όταν το επιθήλιο, που καλύπτει το εσωτερικό τοίχωμα της κύστης, δεν προφταίνει ν’ απορροφήσει το υγρό που παράγεται. Τότε σχηματίζεται η “κύστη από διάταση”, που εύκολα μπορεί να ραγεί. Θεραπεία. Η θεραπεία της ινοκυστικής μαστοπάθειας είναι συντηρητική και χειρουργική. α) ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ. Είναι γεγονός, πως τις περισσότερες φορές, η κυστική μαστοπάθεια δεν απαιτεί καθενός είδους θεραπεία. Οι προεμμηνορρυσιακές ενοχλήσεις από τους μαστούς και η ψηλάφηση οζιδίων από την ίδια την γυναίκα κατά την αυτοεξέτασή της, που την πανικοβάλλουν, γιατί συνδέει τα ευρήματα της με τον καρκίνο, αν την πείσουμε, πως δεν έχουν καμία παθολογική σημασία, τότε αυτό της φτάνει και ηρεμεί. Και όταν αυτή ηρεμήσει, υποχωρούν οι ενοχλήσεις της, γιατί η ινοκυστική μαστοπάθεια συνδέεται στενά με τη συναισθηματική κατάσταση της γυναίκας. Άλλες φορές, στη συντηρητική αντιμετώπιση αναγκαζόμαστε να καταφεύγουμε στα παρακάτω μέσα. Δίαιτα: για την ανακούφιση της πάσχουσας συστήνουμε την αποφυγή πομάτων, που περιέχουν μεθυλξανθίνες, όπως είναι το τσάι, ο καφές, η σοκολάτα, η κόκα-κόλα. Εφαρμογή στηθόδεσμου: η εφαρμογή σφικτού στηθόδεσμου κατά τη διάρκεια τόσο της ημέρας, όσο και της νύκτας που να κρατάει τους μαστούς στη θέση τους, ανακουφίζει την πάσχουσα. Χορήγηση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: αυτά, σε ελαφριές μορφές μασταλγίας προκαλούν ανακούφιση της πάσχουσας. Σε συναισθηματικές αστάθειες μπορούν να συνδυαστούν με ηρεμιστικά ή ψυχοαναληπτικά φάρμακα (ανάλογα με την ψυχοπαθολογική κατάσταση της γυναίκας). Χορήγηση διουρητικών: επειδή η κατακράτηση ύδατος είναι αυξημένη τις παραμονές της εμμηνορρυσίας και επειδή  αυτό προκαλεί αίσθημα τάσης στους μαστούς, μπορούμε να δοκιμάσουμε τη χορήγηση διουρητικών φαρμάκων δέκα ημέρες πριν από την αναμενόμενη εμμηνορρυσία, για να προκαλέσουμε αποσυμφόρηση των μαστών και ανακούφιση της πάσχουσας. Χορήγηση φαρμάκων με δραστική ουσία την βρωμοκρυπτίνη ή την καβεργολίνη όταν συνυπάρχουν συμπτωματολογία ινοκυστικής μαστοπάθειας με διαταραχές υπερπρολακτιναιμίας. β) ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ. Αφού εξαντλήσουμε τη συντηρητική αντιμετώπιση της ινοκυστικής μαστοπάθειας χωρίς αποτέλεσμα, καταφεύγουμε σε επεμβάσεις στο μαστό, που είναι: Παρακέντηση κύστεων. Για να ανακουφίσουμε την άρρωστη ή για να την πείσουμε πως δεν πρόκειται για καρκίνο, είναι δυνατό, μετά τη διάγνωση κύστης του μαστού, να παρακεντήσουμε αυτή στο ιατρείο. Εξαίρεση υπόπτων αποτιτανώσεων με Μαμοτόμο για βιοψία, όπως και λήψης βιοψίας με κόπτουσα βελόνα με βοήθεια υπερήχων. Επίσης αφάιρεση και λήψη βιοψίας ύποπτου ιστού γίνεται και με την τεχνική PLES (ελάχιστα επεμβατική βιοψία μαστού). Ύστερα από μαστογραφική υπόδειξη μπορούμε να προβούμε σε εξαίρεση της περισσότερο πάσχουσας περιοχής του μαστικού αδένα και ιστολογικό της έλεγχο, για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και για λόγους θεραπευτικούς, μπορούμε να αποφασίσουμε την εξαίρεση του τμήματος του μαστού, που περισσότερο ενοχλεί την άρρωστη και να την ανακουφίσουμε. Σε περίπτωση που η ιστολογική εξέταση δείξει ανάπτυξη κακοήθειας προχωρούμε στις κλασικές επεμβάσεις του καρκίνου του μαστού ανάλογα με τα δεδομένα της ασθενούς. Προκαρκινωματώδεις καταστάσεις Υπάρχουν ορισμένα μικροσκοπικά (μέσω μικροσκοπίου) ευρήματα στο μαστικό ιστό που μπορεί να οδηγήσουν στον καρκίνο μαστού. Τον μαστό θα τον περιγράψουμε απλοϊκά σαν ‘’εργοστάσιο γάλακτος’’ με δύο τμήματα τα λόβια που παράγουν το γάλα και τους πόρους, οι οποίοι σαν αγωγοί  το μεταφέρουν το γάλα στις θηλές. Με την πάροδο των χρόνων, μπορεί να εμφανιστούν λίγα επιπλέον κύτταρα στους πόρους, κατά τρόπο παρόμοιο με την σκουριά σ’ ένα μεταλλικό σωλήνα. Ονομάζεται ενδοσωληνώδης υπερπλασία, η οποία απλώς σημαίνει ‘’πάρα πολλά κύτταρα μέσα στον πόρο’’. Από μόνη της αυτή η υπερπλασία δεν αποτελεί πρόβλημα. Ορισμένες φορές όμως τα κύτταρα μπορεί να αρχίσουν να αποκτούν λίγο παράξενη μορφή, και αυτή η κατάσταση ονομάζεται ενδοσωληνώδης υπερπλασία με κυτταρική ατυπία. Εάν συνεχίσουν να παρουσιάσουν παράξενη μορφή και να πολλαπλασιάζονται μέσα στον πόρο, αποφράσσοντάς τον, δημιουργείται μια κατάσταση που ονομάζεται πορογενές καρκίνωμα in situ (μη διηθητικό). Τέλος εάν τα κύτταρα διαπεράσουν το τοίχωμα των πόρων και εισχωρήσουν στο περιβάλλον λίπος, η κατάσταση ονομάζεται πορογενής διηθητικός καρκίνος. Η υπερπλασία με κυτταρική ατυπία και πορογενές καρκίνωμα in situ, δεν δημιουργούν όζους έτσι ώστε να μπορεί να γίνουν αντιληπτοί με την ψηλάφηση. Στις καταστάσεις αυτές βοηθά η μαστογραφία η οποία μπορεί να αποκαλύψει αποτιτανώσεις (μικρές συρρέουσες εναποθέσεις ασβεστίου), οι οποίες μερικές φορές μπορεί να αποτελούν πρώιμη ένδειξη καρκίνου. Εάν υπάρχουν πολλές διάσπαρτες μικροαποτιτανώσεις και στους δύο μαστούς, πιθανώς να μην υπάρχει κανένα πρόβλημα. Εάν οι μικροαποτιτανώσεις είναι πρόσφατες αραιές, ο ακτινολόγος ίσως να μην ζητήσει την συνδρομή του χειρουργού μαστού, αλλά να σας συστήσει να επανέλθετε μετά από έξι μήνες για να εξακριβώσει εάν συνέβησαν μεταβολές και εάν απαιτείται βιοψία. Εκείνο που ανησυχεί τον γιατρό είναι η εμφάνιση ομάδας συρρεουσών μικροαποτιτανώσεων στον ένα μαστό (ιδιαίτερα εάν είναι πρόσφατες) ή παλαιότερες αραιές που αυξήθηκαν σε αριθμό και συρρέουν. Τότε απαιτείται βιοψία.   ΜΕΓΑΛΟΜΑΣΤΙΑ Η υπερβολική σε μέγεθος ανάπτυξη των μαστών, καλείτε Μεγαλομαστία. Παρατηρείται συχνότερα στις κατώτερω καταστάσεις: Κατά την περίοδο της ήβης (εφηβική μεγαλομαστία) Κατά την κλιμακτήριο Σε παχυσαρκία Τα εκ των υπερτροφικών μαστών συμπτώματα είναι τα σωματικά λειτουργικά ενοχλήματα και τα ψυχολογικά και κοινωνικά προκύπτοντα προβλήματα. Η χειρουργική θεραπεία της Μεγαλομαστίας αποσκοπεί αφ ενός μεν στην ελάττωση του μεγέθους των μαστών δια της αφαιρέσεως δέματος, μαστικού αδένα και λίπους, αλλά αφ ετέρου και στην διόρθωση της συνυπάρχουσας πτώσεως του μαστού. Υπάρχουν από την εγχείρηση οφέλη λειτουργικά ,ιδίως στην κλιμακτήριο που συνυπάρχει και οστεοπόρωση και συχνές παθολογίες στην σπονδυλική στήλη. Αφαιρείται ένα σημαντικό τμήμα του μαστικού αδένα που μπορεί να είναι σε πυκνούς μαστούς επιρεπές σε καρκίνο μαστού. Επίσης αισθητικά ο μαστός έχει σημαντική βελτίωση με αποτέλεσμα να ανεβαίνει η ψυχολογία της γυναίκας ,ιδίως όταν υπάρχει το πρόβλημα σε ηλικίες 40 με 50 ετών. ΜΑΣΤΩΔΥΝΙΑ Ένα σύνηθες σύμπτωμα του μαστού είναι ο πόνος, συχνά ονομάζεται μασταλγία ή μαστωδυνία. Ο κυκλικός πόνος σχετίζεται με ορμονικές διακυμάνσεις. Οι μαστοί είναι ευαίσθητοι ακριβώς πριν από την έμμηνο ρύση και εν συνεχεία μόλις αρχίσει η περίοδος λιγότερο ευαίσθητοι. Για ορισμένες γυναίκες η ευαισθησία αρχίζει τη στιγμή της ωορρηξίας και συνεχίζεται μέχρι την περίοδο, αφήνοντας μόνο δύο εβδομάδες χωρίς πόνο κατά την διάρκεια των κύκλων. Μερικές φορές εμφανίζεται μόνο στον ένα μαστό, και άλλοτε ακτινοβολεί στη μασχάλη, ωθώντας την γυναίκα να σκεφτεί ότι προσβλήθηκε από καρκίνο. Γνωρίζουμε ότι το στρές είναι δυνατό να επιδρά στον εμμηνορρυσιακό κύκλο. Κατά παρόμοιο τρόπο ο πόνος στο μαστό, μπορεί να αυξηθεί ή να μεταβληθεί η υφή του, λόγω των ορμονικών μεταβολών από το στρες. Σχεδόν πάντοτε σταματά με την εμμηνόπαυση. Ο μη κυκλικός πόνος είναι σπανιότερος από τον κυκλικό. Κατ’ αρχάς δεν μεταβάλλεται με τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, υπάρχει και παραμένει. Εστιάζεται σχεδόν πάντοτε σε μία συγκεκριμένη περιοχή. Για παράδειγμα, μερικές φορές κάποια μεγάλη κύστη θα προκαλέσει εντοπισμένο πόνο ή ευαισθησία στο μαστό και μπορεί να θεραπευτεί με παρακέντηση. Επίσης η μαστίτιδα ή ένα απόστημα στο μαστό, μπορεί να προκαλέσει μη κυκλικό πόνο. Ο μη κυκλικός πόνος δεν αποκλείεται να αποτελεί ένδειξη καρκίνου και συνεπώς πρέπει να ελεγχθεί. Τρίτη κατηγορία είναι ο πόνος εξωμαστικής αιτιολογίας. Εντοπίζεται συνήθως στο μέσο του θώρακα και δεν μεταβάλλεται με τη περίοδο. Πρόκειται για αρθριτικό πόνο, στη θέση όπου συνδέονται οι πλευρές με το στέρνο. Μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος μη μαστικής αιτιολογίας, από αρθρίτιδα στον αυχένα ή στους ώμους, που μπορεί να ακτινοβολεί προς το μαστό. Υπάρχει και ένα ιδιαίτερο είδος θρομβοφλεβίτιδας του υποδορίου φλεβικού δικτύου του μαστού που προκαλεί πόνο και λέγεται νόσος του Mondor. Η διάγνωση γίνεται με τη ψηλάφηση του μαστού , ο υπερηχοτομογραφικός έλεγχος το επιβεβαιώνει.   ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Πριν μερικά χρόνια καταγράφονταν περί τα 4.000 πρωτοεμφανιζόμενα περιστατικά καρκίνου Μαστού κάθε χρόνο στην χώρα μας. Τα  τελευταία χρόνια υπολογίζονται σε 7.500 πρωτοεμφανιζόμενα κάθε έτος (στοιχεία Ελληνικής Αντικαρκινικής εταιρείας 2018). Βασική αιτία της αύξησης της νόσου είναι ότι η σύγχρονη  ελληνίδα κάνει οικογένεια σε μεγαλύτερη ηλικία από ότι  παλαιοτέρα (συντελεί σε αυτό η ανεργία και η οικονομική κρίση) ,γίνεται μεγάλη χρήση αντισυλληπτικών , αύξηση των εξωσωματικών κυήσεων, σύγχρονος τρόπος ζωής (στρες, κάπνισμα, έλλειψη άσκησης). Παρά ταύτα  λόγο της ενημέρωσης  για το προληπτικό εργαστηριακό και κλινικό έλεγχο από τα Μ.Μ.Ε. και τα σύγχρονα ιατρικά  πρωτόκολλα , τα θεραπευτικά αποτελέσματα είναι πολύ καλύτερα από το παρελθόν.                       

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    Πατησίων 237 - Πλ. Κολιάτσου - Αθήνα
    2108640918,2108640988
    6944547502
  • ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΛΑΡΙΣΑ - ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΑΣΤΟΥ - ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΕΣ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΗ ΛΑΡΙΣΑ ΑΘΗΝΑ ΑΤΤΙΚΗ

    Δρ. Νικόλαος Γ. Ζιώρης MD, PhD   Συνοπτικά Ατομικά Στοιχεία: Γεννήθηκα στην Λάρισα το 1964 όπου και περαίωσα τις βασικές μου σπουδές (Γυμνάσιο – Λύκειο).  Εισήχθην, κατόπιν εξετάσεων, στην Ιατρική Σχολή του Παν/μίου Ιωαννίνων (1982) και απεφοίτησα το 1989. Το 1997 έλαβα τον τίτλο της ειδικότητας της «Γενικής Χειρουργικής».  Στην συνέχεια εργάστηκα και ταυτοχρόνως μετεκπαιδεύτηκα στην προηγμένη λαπαροσκοπική χειρουργική στο Hopital Cantonal de Fribourg της Ελβετίας.   Από το τέλος του 1999 εργάζομαι ως Χειρουργός στον Ιδιωτικό Τομέα στην Αθήνα και τον Πειραιά και από το 2014 και στην Λάρισα. Το 2002 αναγορεύτηκα Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής Αθηνών.   Εκπαίδευση – Τίτλοι Σπουδών   1989: Πτυχίο Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων με βαθμό «Λίαν Καλώς». 1997: Λήψη του τίτλου ειδικότητας της «Γενικής Χειρουργικής». Εκπαιδεύτηκα στα Νοσοκομεία «Τζάνειο» Γενικό Νοσοκομείο Πειραιά και Αντικαρκινικό «Μεταξά». Κατά την διάρκεια της ειδικότητάς μου παρακολούθησα (επί 4 έτη) τα Μετεκπαιδευτικά Μαθήματα της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας και βραβεύτηκα κατά τις εξετάσεις αυτών με τα Α΄ και Β΄ Γενικά Βραβεία Διακρίσεως κατά τα έτη 1996 και 1997. 1998: Εκπαιδεύτηκα στην προηγμένη λαπαροσκοπική χειρουργική και ειδικά του παχέος εντέρου στο Hopital Cantonal de Fribourg της Ελβετίας.  2000: Συμμετείχα στο ειδικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα της ΕΑΕS (European Association for Endoscopic Surgery) με αντικείμενο: Laparoscopic common bile duct surgery (Πανεπιστήμιο Ancona, Italy). – Λαπαροσκοπική αντιμετώπιση των παθήσεων του χοληφόρου δένδρου. 2001: Απέκτησα το Διεθνές Πιστοποιητικό για το τραύμα ATLS (Advanced Trauma Life Support) του American College of Surgeons. 2002: Ολοκλήρωσα με βαθμό «Άριστα» την Διδακτορική μου Διατριβή και αναγορεύτηκα Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Παν/μίου Αθηνών. 2006: Εκπαιδεύτηκα στην τεχνική HAL procedure (Haemoroidal Artery Ligation) στο Νοσοκομείο Krankenhaus d. Barmh. Schwestern, Vienna, Austria. – Σύγχρονη τεχνική στην αντιμετώπιση των αιμορροΐδων. 2007: Εκπαιδεύτηκα στην τεχνική Gastric Banding Procedure στο πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Hospital of AVH, Vienna, Austria. (Χειρουργική της Παχυσαρκίας). 2013: Απέκτησα το Διεθνές Πιστοποιητικό DSTC για την προχωρημένη αντιμετώπιση του τραύματος από τους χειρουργούς (Definitive Surgical Trauma Care). Συμμετείχα σε πολλές επιστημονικές εργασίες που δημοσιεύτηκαν σε επιστημονικά περιοδικά ή ανακοινώθηκαν σε συνέδρια. Είμαι μέλος των κάτωθι επιστημονικών εταιρειών: *Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία, *Ελληνική Εταιρεία Ενδοσκοπικής Χειρουργικής & Άλλων Επεμβατικών Τεχνικών, *Ελληνική Εταιρεία Τραύματος, *Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικών Λοιμώξεων, *Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Παχέος Εντέρου – Πρωκτού, *European Digestive Surgery, *European Association for Endoscopic Surgery. Γνωρίζω πολύ καλά την Αγγλική Γλώσσα και καλά την Γαλλική.     Επαγγελματική Δραστηριότητα   Από το 1999 και μέχρι σήμερα ασκώ την Χειρουργική στον Ιδιωτικό Τομέα συνεργαζόμενος με μεγάλα Νοσηλευτικά Ιδρύματα των Αθηνών (Όμιλος Βιοιατρικής, Ευρωκλινική Αθηνών, Νοσοκομείο Metropolitan, Όμιλος Ιατρικού  Αθηνών).    Τα τελευταία 4 χρόνια συνεργάζομαι αποκλειστικά: Με τον Όμιλο του Ιατρικού Αθηνών στην Αθήνα (ειδικότερα με την Κλινική του Ιατρικού στο Περιστέρι,  Εθν. Μακαρίου 60) Με τον Όμιλο ANIMUS/Κυανούς Σταυρός, Κύπρου 100, στην Λάρισα.   Με τους συνεργάτες μου πραγματοποιούμε όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις (ανοιχτές και λαπαροσκοπικές) στα πλαίσια της Γενικής Χειρουργικής (χειρουργική θυροειδούς / παραθυροειδων, μαστού, κοιλιακού τοιχώματος-κήλες, χειρουργική πεπτικού – στόμαχος & παχύ έντερο, χειρουργική των χοληφόρων – χολολιθίαση κλπ, χειρουργική ογκολογία κοιλίας, χειρουργική κιρσών των κάτω άκρων).   Ιδιαίτερο ενδιαφέρον επιδεικνύουμε:  στην εφαρμογή των λαπαροσκοπικών τεχνικών απλών αλλά και προηγμένων (λαπαροσκοπική χειρουργική) στην Χειρουργική Ογκολογία: εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση των νεοπλασματικών νόσων (καρκίνου).   Από το 2002 μέχρι το 2012 δίδαξα στην βαθμίδα του Επίκουρου Καθηγητή στην Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας του ΤΕΙ Αθηνών τα γνωστικά αντικείμενα: Χειρουργική, Ανατομική του ανθρώπου και Α’ Βοήθειες.     2ο ιατρείο: Καραΐσκου 106 και Σωτήρος Διός, Πειραιάς    

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΚΥΠΡΟΥ 100 - Λάρισα
    2411801500,2104124924
    6932363215
  • ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΕΙΡΑΙΑΣ ΑΤΤΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΗΤΕΡΑ - ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ - ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑΣ ΑΘΗΝΑ - ΧΡΗΣΤΟΣ ΑΘ. ΛΙΑΚΟΣ

    Ο ΛΙΑΚΟΣ ΧΡΗΣΤΟΣ ΕΙΝΑΙ ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΕ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΤΗΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΩΝ ΕΝΔΟΚΡΙΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ, ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΜΕΝΗΣ ΤΗΣ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΤΩΝ ΣΧΕΤΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ. Εκπαίδευση & Ακαδημαϊκοί Τίτλοι • Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου L’Aquila (Ιταλία), βαθμός «Άριστα», 2000 • Αντιστοιχία βαθμολογίας από τον Δ.Ο.Α.Τ.Α.Π , βαθμός Άριστα . • Κάτοχος Τίτλου Ιατρικής Ειδικότητας Γενικής Χειρουργικής από τη Διευθ. Υγείας και Δημόσιας Υγιεινής της Νομαρχίας Πειραιά, 2009. Υποτροφίες • Από το Πανεπιστήμιο L’Aquila (Ιταλία) για την επίδοσή του και τη διαγωγή του στο Τμήμα Ιατρικής του Πανεπιστημίου L’Aquila (Ιταλία) κατά την διάρκεια των σπουδών. Μετεκπαίδευση : • November 2004: Laparoscopic treatment of abdominal diseases, KEK EANP Metaxa hospital, Piraeus. • December 2004: 12th International Postgraduate Course New frontiers in the diagnosis and management of GI Diseases, International Postgraduate School of the International Association of Surgeons and Gastroenterologists. • October 2006: Basic Laparoscopic Surgery Training Course. Postgraduate course of the European Association for Endoscopic surgery and other interventional techniques, the Greek Association for Endoscopic surgery and other interventional techniques and the second Surgical Department of the University of Athens. • December 2006: Advanced Trauma Life Support (ATLS) - Student course, Hellenic National Center, Hellenic Chapter. • March 2007: 5th International Postgraduate Course “Frontiers in HPB Diseases”. • March 2009: Thyroid and Parathyroid Masterclass, The Royal College of Surgeons of England. • June 2009: Endoscopic Thyroid & Parathyroid Surgery Course Live Surgery Workshop & Endoscopic Practice On Animal Tissue, Diana Princess of Wales Hospital – Grimsby – U.K. • June 2009: Training in advanced laparoscopic surgery at the experimental theater, Postgraduate course of the Hellenic Surgical Society of the large bowel and anus. • October 2011 : Advanced course on Transanal Endoscopic Microsurgery (T.E.M.). Hospedale Universitario Molinette di Torino. • March 2012 : Advanced course in Robotic Surgery. University Hospital of Geneve. Μέλος Εταιριών • Μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Ενδοσκοπικής Χειρουργικής και Άλλων Επεμβατικών Τεχνικών • Μέλος της European Association for Endoscopic Surgery and Other Interventional Techniques (EAES • Μέλος της Αμερικανικης Εταιρείας Λαπαροσκοπικης Χειρουργικής SLS Επαγγελματική Προϋπηρεσία • 04/2000 – 10/2000: Εσωτερικός Ιατρός για την αδεία ασκήσεως επαγγέλματος στο Πανεπιστημιακό νοσοκομείο “San Salvatore” στην L’Aquila - Ιταλία. • 03/2001-07/2002 : Οπλίτης Ιατρός στο Κ.Ε.ΥΓ, 398 Ε.Α.Ρ.Μ.Ε.Θ., 1Ο Τ.Ε.Ε.Π. • 09/2002-12/2002: Αγροτικός ιατρός στο Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Καρδίτσας. • 12/2002-12/2003: Υπηρεσία Υπαίθρου στο Άγονο Π.Ι. Βραγγιανών , Νομού Καρδίτσας. • 03/2004-09/2009: Ειδικευόμενος Χειρουργός στην Β’ Χειρουργική Κλινική του “Tζανείου” Γενικού Νομαρχιακού Νοσοκομείου Πειραιά. • 09/2009 -01 /2010: Γενικός Χειρουργός με παράταση στην Β’ Χειρουργική Κλινική του “Tζανείου” Γενικού Νομαρχιακού Νοσοκομείου Πειραιά. • 02/2010- σήμερα: Συνεργάτης Χειρουργικού Τομέα του Νοσοκομείου Ερρίκος Ντυνάν Αθηνών • 02/2010-σήμερα: Συνεργάτης Χειρουργικού Τομέα της Βιοκλινικής Πειραιά. • 07/2011-07/2013: Επιμελητής Α’ Χειρουργικής κλινικής του Νοσοκομείου Αθηνών Μητέρα. • 07/2013-σήμερα: Επιμελητής Κλινικής Προηγμένης Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής και Χειρουργικής Ογκολογίας του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών. Κλινικό ενδιαφέρον: • Ενδοσκοπική Ενδοκρινολογική Χειρουργική • Λαπαροσκοπική Χειρουργική • Χειρουργική παθήσεων του πρωκτού • Γενική Χειρουργική • Βαριατρική (Χειρουργική της Παχυσαρκίας) • Χειρουργική του Μαστού • Χειρουργική Ογκολογία Ερευνητικό ενδιαφέρον : • Καρκίνος θυρεοειδούς αδένα • Καρκίνος παχέως εντέρου • Νέα τεχνολογία στην χειρουργική Βιβλία : • “ O ρόλος της ενδοσκοπικής σφιγκτηροτομής στην οξεία χολολιθιασική παγκρεατίτιδα” , πτυχιακή εργασία στο Πανεπιστήμιο L’Aquila (Ιταλία). Πρόσφατες Δημοσιεύσεις: • Structure, function and levels of neutrophil elastase after laparoscopic cholecystectomy. Schietroma M, Rossi M, Tinca CA, Liakos C, Mattucci S, Carlei F, Pistoia MA. Chirurgia Italiana 2000; 52(5):567-72. • Inflammatory markers after laparoscopy versus laparotomy cholecystectomy. Schietroma M, Rossi M, Fraioli F, Liakos C, Carloni A, Mattucci S, Carlei F, Pistoia MA. Annali Italiani di Chirurgia 2001 jul-aug;72 (4) :477-82. • Laparoscopic versus open cholecystectomy: an analysis of clinical and financial aspects. Schietroma M, Carlei F, Liakos C, Rossi M, Carloni A, Ngome Enang G, Pistoia MA. Panminerva Medica, 2001 dec; 43 (4):239-42. • Bariatric surgery. Our experience on treating morbid obesity by vertical gastroplasty of Mason. Stathakis Panagiotis, Liakos Christos , Vitsas Apostolos, Tsavolakis Theodoros , Avramidou Alexandra, Drimiotou Maria, Georgiadis Phoivos. Scientific Cronicles (Epistimonika Xronika), 2008 Απρίλιος ; 2 :84-86. • Near total proctocolectomy with ileal anal pouch anastomosis for ulcerative colitis; comparative results of 9 years of experience in our department. Liakos Christos , Stathakis Panagiotis , Vitsas Apostolos , Tsavolakis Theodoros , Oeconomopoulou Alexandra, Iakomidis Emmanuel, Kontostolis Stilianos, Georgiadis Phoivos. Scientific Cronicles (Epistimonika Xronika), 2008 Οκτώβριος ; 4 :149-152. • Small bowel adenocarcinoma. An unusual clinical entity. Liakos Christos, Stathakis Panagiotis , Kontostolis Stilianos , Larentzaki Anastasia , Georgiadis Phoivos . Scientific Cronicles (Epistimonika Xronika), 2009 ; 2 :36-39.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΠΕΡΙΚΛΕΟΥΣ 5Α - Πειραιάς
    2104599008
    6974111262
  • ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΕΙΡΑΙΑΣ ΑΤΤΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΑΣΤΟΥ - ΚΑΦΑΣΗΣ ΕΥΘΥΜΙΟΣ

    Γενικός χειρούργος στον Πειραιά. - χειρουργός μαστού - χειρουργός παχέος εντέρου - χειρουργός θυρεοειδή - χειρουργός κοιλιάς - χειρουργός κήλης

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    25143
    Στείλτε e-mail
    ΗΡΩΩΝ ΠΟΛΥΤΕΧΝΙΟΥ 59 - Πειραιάς
    2104538049
    6973868270
  • ΓΕΝΤΙΜΗ ΦΩΤΕΙΝΗ - ΠΑΙΔΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΚΗΦΙΣΙΑ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΑΙΔΩΝ

    Γεντίμη Φωτεινή, MD, PhD Χειρουργός Παίδων ΔΙΔΑΚΤΩΡ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ   ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ   : Με Υποτροφία απο την Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία   Λαπαροσκοπική, Ελάχιστα επεμβατική Χειρουργική Παίδων και  Χειρουργική–Ουρολογία, Chelsea & Westminster Hospital, London, UK Ένα απο τα μεγαλύτερα Κέντρα Λαπαροσκοπικής, Ελάχιστα επεμβατικής Χειρουργικής και Ουρολογίας Παίδων στο Ηνωμένο Βασίλειο.   Παθήσεις Ήπατος-Χοληφόρων, Kings College Hospital, London, UK        Ένα απο τα μεγαλύτερα κέντρα μεταμοσχεύσεων στον κόσμο. Λειτουργεί κλινική-κέντρο αναφοράς στο Ηνωμένο Βασίλειο για Αγκυλογλωσσία (βραχύς χαλινός γλώσσας και άνω χείλους εφαρμόζοντας ότι νεότερο)     v Συνεργασία : ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΑΙΔΩΝ '' ΜΗΤΕΡΑ'', ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΙΔΩΝ, ΑΘΗΝΑΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ, ΙΑΣΩ ΠΑΙΔΩΝ   ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΕΡΓΟ   1)      ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ : << Μελέτη Θυμουλίνης, Θυμοσύνης Β4 και CD 34 positive, κατά την ωρίμανση του Θύμου αδένα με  ανοσοïστοχημεία φωτονικού και ηλεκτρονικού μικροσκοπίου >> στην Ιατρική σχολή του Καποδιστριακού  Πανεπιστημίου Αθηνών. Κτήση τίτλου 24/06/2011 με βαθμό << Άριστα >>   Συμμετοχή με ανακοινώσεις σε Ελληνικά και Διεθνή συνέδρια, σε συγγραφή βιβλίου, σε πλήθος μετεκπαιδευτικών σεμιναρίων Ελλάδας και Εξωτερικού, καθώς επίσης δημοσιεύσεις σε Ελληνικά και Παγκοσμίου εμβέλειας περιοδικά.       ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΕΡΓΟ Παράδοση διαλέξεων επι σειρά ετών στο Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών στο τμήμα Βιολογίας  με θέμα     <<Προληπτική Ιατρική>> και << Σύγχρονες Τάσεις στη Διδακτική των Βιολογικών Μαθημάτων και Νέες Τεχνολογίες>> .                Τακτικό μέλος των Διεθνών Επιστημονικών Κοινοτήτων        1.      Μέλος της European Pediatric Surgeon Association (E.U.P.S.A.) 2.      Μέλος της British Association of Paediatric Surgeons (B.A.P.S.) 3.      European Society of Paediatric Endoscopic Surgeons(E.S.P.E.S.) 4.      International Paediatric Endosurgery Group (I.P.E.G.)        

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΑΓΙΑΣ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗΣ 36 - Κηφισιά
    6945770023
  • ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ ΠΑΠΑΔΑΚΗΣ - ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ - ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ LASER

    Αγγειοχειρουργός - κλασσική ενδοαυλική χειρουργική στην Θεσσαλονίκη. Ανευρίσματα αρτηριών, κιρσοί, ευρυαγγείες, εφαρμογές laser. Συνεργάζεται με την κλινική ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ. 

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    33852
    Στείλτε e-mail
    ΕΓΝΑΤΙΑΣ 83 - Θεσσαλονίκη
    2310244959
    6977221690
  • ΖΕΡΒΑΚΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ MD MSc - ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ - ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ - ΑΘΛΗΤΙΑΤΡΟΣ ΓΕΡΑΚΑΣ ΑΘΗΝΑ

    ΣΥΝΤΟΜΟ ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ  Επιμελητής Ορθοπαιδικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ, Αθλητίατρος. Μετεκπαιδευθείς στη Χειρουργική Ανακατασκευή Ισχίου-Γόνατος και Ορθοπαιδική Ογκολογία στο Royal National Orthopaedic Hospital, Stanmore, London ,UK. Μέλος της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Χειρουργών Γόνατος, Αθλητικών Κακώσεων και Αρθροσκοπικής Χειρουργικής. Μέλος Ελληνικής Εταιρίας Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας Μέλος Ελληνικής Αρθροσκοπικής Εταιρίας Μέλος Ελληνικής Εταιρίας Σπονδυλικής Στήλης Μέλος Ελληνικής Εταιρίας Μελέτης Μεταβολισμού των Οστών. Συνεργαζόμενος με όλες τις Ιδιωτικές Ασφαλιστικές Εταιρίες και τα σημαντικότερα Ιδιωτικά Θεραπευτήρια ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ-ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Αρθροσκοπική Χειρουργική-Αθλητικές Κακώσεις Συνδεσμοπλαστική ΠΧΣ Μεταμόσχευση Χονδροκυττάρων Τραυματολογία Ενηλίκων-Παίδων Επανορθωτική Χειρουργική-Ανακατασκευή Αρθρώσεων Ολική Αρθροπλαστική Μονοδιαμερισματική Αρθροπλαστική Γόνατος Αρθροπλαστική Επιφανείας Ισχίου Χειρουργική Σπονδυλικής Στήλης Χειρουργική Άκρας Χείρας-Μικροχειρουργική Έλεγχος και Αντιμετώπιση Οστεοπόρωσης Έγχυση Αυξητικών Παραγόντων  ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΑΡΘΡΟΣΚΟΠΗΣΗ Η σύνθετη λέξη αρθροσκόπηση προέρχεται από τις λέξεις άρθρωση και σκοπείν (κοιτώ, εξετάζω). Με αυτή τη χειρουργική τεχνική είναι δυνατός ο έλεγχος και η εξέταση του εσωτερικού μίας άρθρωσης ή μίας κοιλότητας του σώματος χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. Για την πραγματοποίηση μίας αρθροσκόπησης είναι αναγκαία η χρήση μίας ειδικής κάμερας, διαμέτρου μέχρι 5 mm ή και λιγότερο σε μικρές αρθρώσεις, συστήματος ψυχρού φωτισμου, συσκευής παροχής υγρού και διαφόρων άλλων συσκευών με τις οποίες γίνεται δυνατή η πραγματοποίηση χειρουργικών επεμβάσεων. Η αρθροσκοπική εικόνα προβάλλεται σε μόνιτορ, το οποίο παρακολουθεί ο χειρουργός προκειμένου να πραγματοποιήσει την επέμβαση. Διαγνωστική και Χειρουργική αρθρσκόπηση πραγματοποιείται σε όλες σχεδόν τις αρθρώσεις του σώματος στις οποίες υπάρχει θεραπευτικό ενδιαφέρον από τις μικρές αρθρώσεις του χεριού και του ποδιού έως τον ώμο και τη σπονδυλική στήλη. Η πραγματοποίηση μίας αρθροσκοπικής επέμβασης απαιτεί ιδιαίτερη εκπαίδευση και ικανότητα από τον Ορθοπαιδικό Χειρουργό-Αρθροσκόπο. Η πλειονότητα των αρθροσκοπικών επεμβάσεων πραγματοποιείται στο γόνατο και στη συνέχεια στον ώμο. Σπανιότερα πραγματοποιούνται επεμβάσεις στον αγκώνα, τον καρπό, το ισχίο και την ποδοκνημική. ΒΛΑΒΕΣ ΤΟΥ ΑΡΘΡΙΚΟΥ ΧΟΝΔΡΟΥ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΟΥΣ. Ο αυξημένος αριθμός ατόμων, που ασχολούνται με τον αθλητισμό, σε ερασιτεχνική ή επαγγελματική βάση και από νεαρή ηλικία, καθιστά τις αθλητικές κακώσεις και ειδικότερα τις βλάβες του αρθρικού χόνδρου του γόνατος, συχνό φαινόμενο στην ορθοπαιδική τραυματολογική πρακτική. Οι βλάβες αυτές εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα και σωστά, οδηγούν στην εμφάνιση της πρώιμης μετατραυματικής αρθρίτιδος, δηλαδή στην πρόωρη καταστροφή της άρθρωσης. Ο αρθρικός χόνδρος είναι ένας αδιαφανής, λείος και λευκός ιστός, που παρεμβάλλεται στις αρθρώσεις, προσδίδωντας σε αυτές μοναδικές εμβιομηχανικές ιδιότητες στήριξης, αντοχής και κίνησης. Το 65%-80% του συνολικού όγκου του αποτελείται από νερό, ενώ το 50 % του ξηρού βάρους του, αποτελείται από κολλαγόνο ΙΙ με το υπόλοιπο 50% από χονδροκύτταρα. Μην έχοντας δικά του αγγεία και νεύρα, η θρέψη του λαμβάνει χώρα μέσω του φαινομένου της διάχυσης μέσα στην άρθρωση από το αρθρικό υγρό, το οποίο εξαρτάται κατά κύριο λόγο από τον αρθρικό υμένα, που το παράγει. Φυσιολογικά, ο χόνδρος υπόκειται στην φθορά λόγω ηλικίας μειώνοντας το πάχος του, με αποτέλεσμα την τριβή των οστών που απαρτίζουν την άρθρωση. Δυστυχώς, η αυτόματη ικανότητα ανακατασκευής και επούλωσης του(αυτοίαση) είναι περιορισμένη, λόγω της ανικανότητος πολλαπλασιασμού των χονδροκυττάρων. Για το λόγο αυτό, η εφαρμογή έγκαιρης και σωστής αντιμετώπισης, των συμπτωματικών περιπτώσεων των τραυματικών κακώσεων του αρθρικού χόνδρου του γόνατος είναι επιτακτική, ούτως ώστε να αποφευχθεί ή τουλάχιστον να καθυστερήσει, η εμφάνιση της εκφυλιστικής – μετατραυματικής οστεοαρθρίτιδος στο κοντινό μέλλον του ασθενούς. Η ΧΟΝΔΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ Η πλέον σύγχρονη παρεμβατική θεραπευτική τάση σήμερα, είναι η αντικατάσταση του τραυματισθέντος τεμαχίου ή περιοχής του αρθρικού χόνδρου με βιολογικά υλικά, που να προσομοιάζουν στις δομικές και μηχανικές του ιδιότητες στο μέγιστο δυνατό(Χονδροπλαστική). Η προσέγγιση της πάσχουσας περιοχής πραγματοποιούνται κατά κανόνα ατραυματικά, μέσω της αρθροσκόπησης του γόνατος, δηλαδή μέσα από μικρές οπές, από τις οποίες, με τη βοήθεια ειδικής κάμερας, διενεργούνται ολοι οι χειρουργικοί χειρισμοί. Η θεραπευτική προσέγγιση, περιλαμβάνει όλους εκείνους τους τρόπους αντικατάστασης και αποκατάστασης, λαμβάνοντας υπ’οψιν κριτήρια και παραμέτρους, που αφορούν στο επίπεδο δραστηριότητος του ασθενούς, την ηλικία του, καθώς βέβαια το βαθμό και την έκταση της βλάβης καθεαυτής. Τελικά, το απώτερο ζητούμενο είναι η επίτευξη μιας φυσιολογικής ανώδυνης άρθρωσης, ικανής να ανταπεξέλθει τόσο στις απαιτήσεις της καθημερινής δραστηριότητος όσο και της επανένταξης στις διάφορες αθλητικές δραστηριότητες. Το βασικό κλινικό σημείο και σύμπτωμα, που οδηγεί τον ασθενή στον ειδικό ορθοπαιδικό-αρθροσκόπο, είναι ο πόνος και η χωλότητα βάδισης που τον συνοδεύει. Ο απεικονιστικός έλεγχος περιλαμβάνει τις απλές ακτινογραφίες, την αξονική τομογραφία (η οπoία έχει μεγαλύτερη ευαισθησία και ακρίβεια στην ανάδειξη των οστικών δομών-βλαβών) και η μαγνητική τομογραφία(MRI). Η μαγνητική τομογραφία, έχει ιδιαίτερη θέση ως προς την αναδειξη της μορφολογίας της χόνδρινης βλάβης, καθώς διαθέτει υψηλή ειδικότητα για τη διάγνωση του χόνδρινου ελλείμματος και τη μετέπειτα θεραπευτική στρατηγική. Στη θεραπευτική του φαρέτρα, ο ορθοπαιδικός-αρθροσκόπος, διαθέτει τέσσερις λύσεις για την αποκατάσταση αυτών των χόνδρινων ελλειμμάτων: 1. αρθροσκοπική έκπλυση της άρθρωσης με καθαρισμό των εκφυλιστικών στοιχείων. 2. επιδιόρθωση μέσω των ενδογενών παραγόντων της αρθρώσεως, δηλαδή μέσω της ενεργοποίησης των αναγεννητικών ικανοτήτων των κυττάρων του μυελού των οστών(τρυπανισμοί , μικροκατάγματα) , 3. βιολογική αποκατάσταση με χρήση αυτόλογου μοσχεύματος-εμφυτεύματος δια: α) πλαστικής αποκατάστασης μέσω της τεχνικής του «μωσαϊκού» ή σύστημα αυτόλογης οστεοχόνδρινης μεταμόσχευσης , β) αυτόλογη μεταμόσχευση χονδροκυττάρων σε 2 χρόνους , 4. μεταμόσχευση προσφάτου αλλομοσχεύματος(δηλαδή μόσχευμα από άλλον άνθρωπο). Η ΑΥΤΟΛΟΓΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΧΟΝΔΡΟΚΥΤΤΑΡΩΝ Η τεχνική της αυτόλογης μεταμόσχευσης χονδροκυττάρων, άνθισε στα τέλη της δεκαετίας του ΄90 και αναπτύχθηκε από τον PETERSON το 1994. Ήδη σε μεγάλα, εξειδικευμένα κέντρα του εξωτερικού,όπως το Royal National Orthopaedic Hospital, Stanmore, στο Λονδίνο, η τεχνική αυτή μετρά πάνω από 11 χρόνια εφαρμογής, με πολύ καλά αποτελέσματα σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Ενδείξεις ΑΜΧ (αυτόλογη μεταμόσχευση χονδροκυττάρων ) : • συμπτωματική, εντοπισμένη, μονόπλευρη, ολικού πάχους, χόνδρινη βλάβη εκτάσεως από 2-10 τ.εκ. • εκτεταμένες βλάβες σε νεαρά άτομα • κάτω των 2 ετών συμπτώματα • αθλητής • ως δεύτερη επέμβαση μετά από αποτυχία πρότερης. Η μέθοδος της ΑΧΕ περιλαμβάνει 2 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, γίνεται μια πρώτη αρθροσκοπική εκτίμηση η οποία δίνει πληροφορίες σε σχέση με τα μορφολογικά δεδομένα της χόνδρινης βλάβης (βάθος-έκταση) και ταυτόχρονα λαμβάνεται τμήμα υγιούς χόνδρου από μη φορτιζόμενη επιφάνεια. Σε δεύτερο χρόνο, γίνεται η εμφύτευση των χονδροκυτταρών, μετά από εργαστηριακή καλλιέργεια και πολλαπλασιασμό, είτε με αρθοσκοπική τεχνική, είτε με μικρή αρθροτομή και τεχνικές περιοστικής συγκράτησης (1ης γενεάς), ή λοιπών άλλων βιολογικών μεθόδων και υλικών(2ης γενεάς). Η 3η γενεά εμφύτευσης χονδροκυττάρων, έγκειται στην μορφή σφαιριδίων, καλλιεργήσιμα στο εργαστήριο, η προσκόλληση των οποίων γίνεται αρθροσκοπικά, μέσω της συγκολλητικής ιδιότητος που έχουν τα συγκεκριμένα σφαιρίδια, στο επίπεδο της βλάβης. Αντενδείξεις ΑΜΧ : • γενικευμένη οστεοαρθρίτιδα • ρήξεις χιαστών συνδέσμων • προηγηθείσα μηνισκεκτομή • παραμόρφωση ραιβό-βλαισογονύας • μη ομαλή επιγονατιδομηριαία κύλιση(mal-tracking) • φλεγμονή γόνατος • αρθροϊνωση • νευρολογική πάθηση • αυτοάνοσο νόσημα • κακοήθης παχυσαρκία • εγκυμοσύνη • εθισμός σε ουσίες Από επιστημονικής απόψεως, η ΑΜΧ έχει συγκριτικό θεωρητικό πλεονέκτημα σε σχέση με τη δημιουργία καλύτερου υαλοειδούς αρθρικού χόνδρου σε βάθος χρόνου. Όμως είναι τεχνικά απαιτητική, χρειάζεται 2 χειρουργικούς χρόνους και το κόστος της είναι ακόμη υψηλό. Απαραίτητη βέβαια προυπόθεση για την επιτυχία, αποτελεί η εφαρμογή της από έναν έμπειρο και ειδικά εκπαιδευμένο Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Επίσης, απαιτεί συνεχές και μακροχρόνιο πρόγραμμα φυσικοθεραπευτικής αποκατάστασης. Το συνολικό πρόγραμμα της αποθεραπείας, ολοκληρώνεται περίπου στους 18 μήνες. ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ Ε: Ποιός πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής; A: Η χειρουργική επέμβαση αρθροπλαστικής είναι καταλληλότερη για ασθενείς με χρόνιους πόνους άρθρωσης λόγω αρθρίτιδας που δυσκολεύει τις καθημερινές δραστηριότητες, π.χ. βάδισμα, άσκηση, χαλάρωση και αναψυχή. Σκοπός της επέμβασης είναι να ανακουφίσει τον πόνο, να αποκαταστήσει την ανεξαρτησία και να επιτρέψει την εργασία και την εκτέλεση άλλων καθημερινών δραστηριοτήτων. Ε: Τί αποτελέσματα έχει η αρθροπλαστική; A: Μετά από μια ολική αρθροπλαστική επέμβαση, πολλοί ασθενείς βιώνουν μειωμένο πόνο, αυξημένη κινητικότητα και βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Η απόδοση και η διάρκεια ζωής ενός εμφυτεύματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες στους οποίους περιλαμβάνονται η προ-εγχειρητική φυσική κατάσταση του ασθενή, η ανατομία, το βάρος, η φυσική δραστηριότητα και η προθυμία να τηρηθούν οι οδηγίες του χειρουργού πριν και μετά από την επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση άρθρωσης ενέχει πιθανούς κινδύνους και απαιτεί ορισμένο χρόνο ανάρρωσης. Τα επιμέρους αποτελέσματα μπορεί να ποικίλουν και μόνο ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να καθορίσει αν η επέμβαση είναι κατάλληλη για σας. Ε: Ποιές είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας ολικής αρθροπλαστικής επέμβασης; A: Παρόλο που δεν είναι συχνό, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά από την επέμβαση. Στις επιπλοκές περιλαμβάνονται, χωρίς να περιορίζονται μόνο, μολύνσεις και θρόμβοι αίματος. Για αποφυγή αυτών των επιπλοκών οι χειρουργοί μπορούν να λάβουν διάφορα μέτρα προφύλαξης, συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης αντιβιοτικών και αντιπηκτικών αίματος, πριν και μετά από την επέμβαση. Μολονότι η χειρουργική εμφυτευμάτων σημειώνει εξαιρετική επιτυχία στις περισσότερες περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς μπορεί ακόμα να αισθάνονται πόνο και δυσκαμψία. Παράγοντες, όπως οι μετεγχειρητικές δραστηριότητες και το βάρος του ασθενή μπορεί να επηρεάσουν τη μακροβιότητα του εμφυτεύματος. Το καλύτερο είναι να συζητήσετε αυτούς τους κινδύνους με το χειρουργό σας, ο οποίος είναι σε θέση να απαντήσει σε κάθε ερώτηση που μπορεί να σας απασχολεί. Ε: Πότε πρέπει να κάνω αυτό τον τύπο χειρουργικής επέμβασης; A: Ο γιατρός σας θα αποφασίσει αν είστε κατάλληλος υποψήφιος για αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Οι αποφάσεις θα βασιστούν στο ιατρικό ιστορικό σας, τις εξετάσεις και τις ακτινογραφίες. Ε: Είμαι πολύ μεγάλος σε ηλικία γι' αυτή τη χειρουργική επέμβαση; A: Γενικά, η ηλικία δεν αποτελεί πρόβλημα αν είστε σε σχετικά καλή κατάσταση υγείας και έχετε την επιθυμία να συνεχίσετε να ζείτε δραστήρια. Πρέπει να δείτε το γιατρό σας για μια γνώμη σχετικά με τη γενική κατάσταση της υγείας σας και την καταλληλότητα για χειρουργική επέμβαση. Ε: Πόσο διάστημα παραμένουν τυπικά οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε αρθροπλαστική στο νοσοκομείο; A: Κατά το παρελθόν, ένας ασθενής ανέμενε τυπικά παραμονή για διάστημα από 3–7 ημέρες, ακολουθούμενο από έξι εβδομάδες ή περισσότερο δύσκολης αποθεραπείας, πριν να επιστρέψει στις φυσιολογικές δραστηριότητές του. Με μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, κάποιοι ασθενείς μπορούν να πάρουν εξιτήριο σε δύο μόλις ημέρες και σημαντικά ταχύτερη επιστροφή στις φυσιολογικές δραστηριότητες, καθώς επίσης λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο. Ε: Τι είδους δραστηριότητες πρέπει να αναμένουν οι ασθενείς ότι θα μπορούν να επιχειρούν μετά από την αρθροπλαστική; A: Αυτό εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου της χειρουργικής επέμβασης, της κατάστασης της υγείας σας και της ικανότητας ανάρρωσης. Τυπικά, οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν σε ορισμένες δραστηριότητες χαμηλής δυναμικής απαίτησης εντός εβδομάδων μετά από την επέμβαση. Δεν είναι φρόνιμο για τους ασθενείς, να επιχειρούν δραστηριότητες υψηλής δυναμικής απαίτησης, όπως τρέξιμο και αθλήματα αντοχής και δύναμης. ΒΛΑΙΣΟΣ ΜΕΓΑΣ ΔΑΚΤΥΛΟΣ (ΚΟΤΣΙ) Ο "βλαισός μέγας δάκτυλος", ή κοινώς κότσι, αποτελεί μία συχνή ανατομική ανωμαλία του μεγάλου δακτύλου των ποδιών. Το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού μετατοπίζεται προς τα έξω, δηλ. εξόστωση στην έσω πλευρά της άρθρωσης, τρίβεται στο δέρμα των παπουτσιών και δημιουργεί εξελκώσεις. Συνήθως τα κότσια συνοδεύονται από στροφή του δακτύλου, καθώς και από παραμόρφωση με σφυροδακτυλία του δεύτερου δακτύλου, ενώ συχνά συνυπάρχουν και κάλοι πάνω στο ίδιο το κότσι ή στους άλλους δακτύλους του ποδιού. Τα αίτια είναι ποικίλα και οφείλονται: • ακατάλληλα υποδήματα, π.χ. στενή μύτη, ψηλό τακούνι • κληρονομικότητα. Η προτεινόμενη θεραπεία, ανάλογα με την έκταση του προβλήματος αλλά και τον πόνο που νιώθει ο ασθενής, περιλαμβάνει: • χρήση ειδικού νάρθηκα, σε περιπτώσεις όπου η παραμόρφωση του ποδιού δεν είναι μεγάλη • χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση συνίσταται κυρίως για λειτουργικούς λόγους και όχι για την αισθητική αποκατάσταση της μορφής του ποδιού. Η εκάστοτε επεμβατική τεχνική που εφαρμόζεται, ουσιαστικά περιλαμβάνει την αφαίρεση της εξόστωσης (κότσι) και ανάλογα με την έκταση του προβλήματος, οστεοτομία του πρόσθιου μεταταρσίου. H χειρουργική αποκατάσταση του / της ασθενούς, εξαρτάται από τη βαρύτητα του προβλήματος. Σε πολύ σοβαρά περιστατικά η αποκατάσταση μπορεί να φτάσει και τους 2 μήνες, προκειμένου να υποχωρήσει το οίδημα και να αποκατασταθεί η κινητικότητά των ποδιών. ΑΥΤΟΛΟΓΟΙ ΑΥΞΗΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΑΠΟ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ (P.R.P) ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΟΙΚΙΛΩΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΩΝ Τα αυτόλογα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια (P.R.P), είναι ουσιαστικά ένα υπο-προιόν του αίματός μας, πλούσιο σε αιμοπετάλια. Eίναι εξω-κυτταρικές πρωτεΐνες που, μέσω βιοχημικών ερεθισμάτων στον περιβάλλοντα χώρο του τραύματος, στρατολογούν κύτταρα και πρωτεΐνες προς το τραύμα για να ξεκινήσει η διαδικασία της επούλωσης. Η έγχυσή τους στον ανθρώπινο οργανισμό, έχει αποδεδειγμένα οφέλη ειδικά στην επούλωση του τραύματος, καθώς προκαλεί • Χημειοταξία ( Κίνηση των Κυττάρων) • Μιτογέννεση ( Κυτταρική Διαίρεση ) • Διαφοροποίηση ( Επίκτητα Κύτταρα) και • Προστασία ( Αντιμικροβιακή Λειτουργία) Χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια σε νοσοκομειακό περιβάλλον μόνο, λόγω του μεγάλου κόστους απομόνωσης των αιμοπεταλίων από το ολικό αίμα καθώς και της μεγάλης ποσότητας που απαιτείται για την παρασκευή επαρκούς ποσότητάς τους. Η έλευση νέας τεχνολογίας επιτρέπει σήμερα στον κλινικό γιατρό την παρασκευή επαρκούς ποσότητας αυτών, σε εξωτερική βάση, χωρίς νοσηλεία, χρησιμοποιώντας, με ασφάλεια, μόνο 40-50ml αίμα, που συνήθως προέρχεται από αιμοληψία από περιφερική φλέβα. Τα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια επιτρέπουν στο σώμα μας να χρησιμοποιήσει μια φυσιολογική οδό υγιούς αντίδρασης του ανθρώπινου οργανισμού, σε επιταχυνόμενους ρυθμούς. Κατά τη διάρκεια της επουλωτικής διαδικασίας, το σώμα μας κατευθύνει μεγάλο πλήθος και αρκετούς τύπους κυττάρων στην περιοχή της έγχυσης, με σκοπό την επιτάχυνση της. Ένας από αυτούς τους τύπους κυττάρων είναι και τα αιμοπετάλια. Τα αιμοπετάλια επιτελούν διάφορες λειτουργίες, περιλαμβανομένου τη δημιουργία θρόμβου στην περιοχή τραύματος, καθώς και την απελευθέρωση αυξητικών παραγόντων (GF) στις ασθενείς, αρθριτικές ή τραυματισμένες περιοχές του σώματός μας. Η λειτουργία αυτών των παραγόντων είναι να βοηθήσουν το σώμα μας στην αυτό-αποκατάσταση της βλάβης, με την ενεργοποίηση ενηλίκων βλαστοκυττάρων, που με τη σειρά τους μεταπλάσσονται σε ώριμα κύτταρα του ιστού που είναι προς επιδιόρθωση. Όσο μεγαλύτερη η ποσότητα των αυξητικών παραγόντων που ενίονται στην πάσχουσα περιοχή, τόσο περισσότερα ενήλικα βλαστοκύτταρα ενεργοποιούνται και τόσο γρηγορότερη είναι η διαδικασία της επούλωσης. Με τον τρόπο αυτό είναι πασιφανής η χρησιμότητα της μεθόδου στους τένοντες και τις αρθρώσεις, με σκοπό τη βελτίωση του πόνου και της κινητικότητας σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα ή σε αυτούς που έχουν υποστεί αθλητικές κακώσεις. Σήμερα η μέθοδος, είναι ευρύτερα αποδεκτή σε μεγάλα κέντρα του εξωτερικού και χρησιμοποιείται με επιτυχία στην αρθρίτιδα του γόνατος, ώμου, σπονδυλικής στήλης, ισχίου, ποδοκνημικής, καρπού και αγκώνα, καθώς και σε τενοντίτιδες, πελματιαίες απονευρωσίτιδες, επικονδυλίτιδες αγκώνος, τενοντίτιδες Αχιλλείου, μυικές θλάσεις στους αθλητές, ρήξεις στροφικού πετάλου ώμου, όπως επίσης και για τη θεραπεία άτονων ελκών από σακχαρώδη διαβήτη και νεκρώσεις δέρματος, ακολουθώντας ειδικό πρωτόκολλο θεραπείας και αποκατάστασης σύμφωνα με την φιλοσοφία της Βιοορθοπαιδικής.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΞΕΝΟΦΩΝΤΟΣ 17 - Γέρακας
    2106136680
    6977970323
  • Καβαλλιεράτος Νικ. – Γενικός Χειρουργός – Παλαιό Φάληρο

    Ο Καβαλλιεράτος Νικόλαος ζει και εργάζεται στην Αθήνα και συγκεκριμένα στην Κλινική Παλαιού Φαλήρου. Έχει δουλέψει και στο Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας – Πειραιά «Άγιος Παντελεήμων». Έχει σπουδάσει στην Ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών «Ιωνίδειος Σχολή Πειραιά».   Ειδικεύεται: στην Λαπαροσκοπική χειρουργική  στην Ογκολογική χειρουργική στην χειρουργική Ενδοκρινών στην αποκατάσταση Κήλης στη χειρουργική Μαστού στις Αιμορροϊδες στις παθήσεις του Ήπατος των Χοληφόρων και του Παγκρέατος.     Αρέως 36 (εντός Ιατρικού Κέντρου Παλαιού Φαλήρου), Παλαιό Φάληρο 17562 / Αθήνα Τηλέφωνο: 2109811689 - Κινητό: 6974366077 E-mail: nikavalie@hotmail.com Υπεύθυνος: ΚΑΒΑΛΛΙΕΡΑΤΟΣ ΝΙΚΟΣ

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    Αρέως 36 (εντός Ιατρικού Κέντρου Παλαιού Φαλήρου) - Παλαιό Φάληρο
    2109811689
    6974366077
  • ΚΑΡΥΩΤΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΥΡΟΠΟΙΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΛΑΡΙΣΑ ΘΕΣΣΑΛΙΑ

    Χειρουργός ουροποιογεννητικού συστήματος στην Λάρισα. Το ιατρείο του κ. Καρυώτη Ιωάννη βρίσκεται στην οδό Παναγούλη 12. ΝΕΥΡΟΟΥΡΟΛΟΓΙΑ ΟΓΚΟΙ ΝΕΦΡΩΝ ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΤΗΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΧΡΟΝΙΟΥ ΠΟΝΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΠΑΝΑΓΟΥΛΗ 10 - Λάρισα
    2410579589
    6973583962
  • Κουριδάκης Πέτρος - Γενικός Χειρουργός Θεσσαλονίκη - Στρατιωτικός Γιατρός Θεσσαλονίκη - Λαπαροσκοπική Χειρουργική Θεσσαλονίκη

    Γενικός χειρουργός - Στρατιωτικός Ιατρός. Το ιατρείο του χειρουργού ΚΟΥΡΙΔΑΚΗ βρίσκεται στην οδό Τσιμισκή 82 στην Θεσσαλονίκη. Ο ιατρός διετέλεσε διευθυντής χειρουργικής κλινκής 434 ΓΣΝΕ και έχει μετεκπαιδευθεί στις ΗΠΑ. Ειδικεύεται στην γενική και λαπαροσκοπική χειρουργική, χειρουργική ογκολογία, παθήσεως παχέος εντέρου και πρωκτού. Είναι συμβεβλημένος με ΕΟΠΥΥ.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    Τσιμισκή 82 - Θεσσαλονίκη
    2310250351
    6944253979
  • ΝΙΚΟΥ ΕΥΣΤΑΘΙΟΣ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΗΠΑΤΟΣ ΜΑΡΟΥΣΙ - ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΜΑΡΟΥΣΙ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΓΚΟΛΟΓΟΣ ΜΑΡΟΥΣΙ

    Σταθης Νικου Χειρουργός Ο Στάθης Νίκου γεννήθηκε στην Αθήνα το 1973. Αποφοίτησε από τη Γερμανική Σχολή Αθηνών και εισήχθη στη Στρατιωτική Ιατρική στη Θεσσαλονίκη το 1990. Κατόπιν ειδικεύθηκε στη Γενική Χειρουργική στο 401 Στρατιωτικό Νοσοκομείο, στη Β΄ Χειρουργική κλινική του νοσοκομείου ”Ευαγγελισμός” και σε κέντρα στη Σουηδία και στην Ελβετία. Μετά το πέρας της χειρουργικής ειδικότητας εργάστηκε ως επιμελητής στα στρατιωτικά νοσοκομεία της Αλεξανδρούπολης και της Αθήνας. Μετεκπαιδεύτηκε το 2009 στη Χειρουργική Ήπατος – Χοληφόρων και Παγκρέατος στη Chirurgische Universitätsklinikum Heidelberg στη Γερμανία (καθ. Prof. Büchler). Μετά την εξειδίκευσή του εργάζεται ως επιμελητής στο 401 Στρατιωτικό Νοσοκομείο Αθηνών και παράλληλα είναι επιστημονικός συνεργάτης των κλινικών Λευκός Σταυρός, Ιασώ General και Βιοκλινική Αθηνών. Παρεχόμενες Υπηρεσίες Χειρουργική Ήπατος - Χοληφόρων Χειρουργική Παγκρέατος Χειρουργική Ογκολογία Χειρουργική Παχέος Εντέρου Χειρουργική Οισοφάγου Χειρουργική Θυροδειδούς Ωράριο Λειτουργίας: Κατόπιν ραντεβού / επικοινωνίας (πατήστε εδώ)  

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    80501
    Στείλτε e-mail
    ΘΗΣΕΩΣ 33 - Μαρούσι
    2106120201
    6944543112
  • ΞΗΡΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ - MY DOCTOR - ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΛΑΡΙΣΑ - ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ 404 ΓΣΝ

    Χειρουργική Θυρεοειδούς - Παραθυρεοειδών Αποκατάσταση κηλών-βουβωνοκηλών Χειρουργική παχέος εντέρου-πρωκτού-αιμορροΐδων Λαπαροσκοπική Χειρουργική Στο ιατρείο του My Doctor υπάρχει η δυνατότητα πέραν της ιατρικής επίσκεψης και κλινικής εξέτασης, η διενέργεια απλών μικροεπεμβάσεων κατόπιν συνεννόησης με τον ασθενή.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    ΜΑΡΙΝΟΥ ΑΝΤΥΠΑ 2 ΚΑΙ ΚΟΥΜΑ - Λάρισα
    2410258000
    6974639636
  • ΠΑΙΔΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΧΑΙΔΑΡΙ ΑΤΤΙΚΗ - ΜΑΡΙΑ Β. ΚΟΠΑΝΙΔΗ

    Παιδοχειρούργος στο Χαϊδάρι. Χειρουργικές παθήσεις νεογέννητων, βρεφών, παιδιών.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    40766
    Στείλτε e-mail
    ΣΑΤΩΒΡΙΑΝΔΟΥ 50 - Χαϊδάρι
    2105326288
    6936948448
  • Πανέρης Παντελεήμων Γενικός Χειρούργος Πατήσια

    Ο Γενικός Χειρουργός Πανέρης Παντελεήμων ζει και εργάζεται στην Αθήνα και έχει το ιατρείο του στην οδό Ιωάννου Φωκά 40 στα Πατήσια. Είναι ένας χειρουργός με εμπειρία ετών και ενεργό βιογραφικό. Εργάζεται εντατικά και ενημερώνεται συνεχώς για τις τρέχουσες εξελίξεις στο χώρο της ιατρικής. Είναι  τ. επικουρικός χειρουργός Δ’ Χειρουργικής κλινικής ΓΝΑ «Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ» , τ. επικουρικός χειρουργός στη Χειρουργική κλινική του ΓΝ ΠΑΤΗΣΙΩΝ, Εξωτερικός συνεργάτης ιδιωτικών κλινικών ΜΗΤΕΡΑ, METROPOLITAN, ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ – ΠΕΙΡΑΙΑ, DOCTORS HOSPITAL και CITY CLINIC. Διατηρεί άριστες σχέσεις και συνεργασίες με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων όπως Ενδοκρινολόγο, μικροβιολόγο, γαστρεντερολόγο, παθολόγο, δερματολόγο κ.α. για την σωστή διάγνωση και θεραπεία κάθε περιστατικού. Ο Γενικός Χειρουργός Πανέρης Παντελεήμων είναι ο γιατρός σας, με γνώση και αγάπη προς τον συνάνθρωπο σας δέχεται και αναπτύσσει προσωπικές σχέσεις μαζί σας. Στο ιατρείο του θα κάνετε μια σωστή διάγνωση για να έχετε και σωστή θεραπεία. Με υγεία πάνω απ’ όλα Γενικός Χειρούργος Πανέρης Παντελεήμων Αθήνα // Πατήσια // Ιωάννου Φωκά 40 τηλ. 2110195840 κιν. 6946467707

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    Στείλτε e-mail
    Ιωάννου Φωκά 40 - Πατήσια
    2110195840
    6946467707
  • ΠΑΡΑΣΥΡΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ - ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΧΑΛΑΝΔΡΙ ΑΤΤΙΚΗ

    Χειρούργο στο Χαλάνδρι. Το ιατρείο του κ. Παρασύρη Βασίλειου βρίσκεται στην οδό Ναυαρίνου 40.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    66371
    Στείλτε e-mail
    ΝΑΥΑΡΙΝΟΥ 40 - Χαλάνδρι
    2106858684
    6944330757
  • Στείλτε e-mail
    ΑΛ. ΠΑΝΑΓΟΥΛΗ 12 - Ζωγράφου
    2107711996
    6944342297
  • 20638
    Στείλτε e-mail
    ΚΑΝΑΡΗ 23 - Κολωνάκι
    2103638762
    6937338981
  • ΣΟΦΟΛΟΓΗΣ ΣΩΤΗΡΙΟΣ - ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΚΟΖΑΝΗ

    Γενικός Χειρουργός, θώρακος, καρδιάς, μεγάλων αγγείων. Θωρακοχειρουργός, καρδιοχειρουργός.

    Κατηγορία: ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ

    18006
    Στείλτε e-mail
    ΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ 2 - Κοζάνης
    2461027030,2461031417
    6944953404
Σελίδα 1 από 3